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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的相關(guān)考試內(nèi)容,供大家參考。
疾病的癥狀就是告知疾病產(chǎn)生的信號,腎結(jié)石作為泌尿系結(jié)石中最為常見的疾病,朋友們可要警惕這些腎結(jié)石的信號了,這些顯示了腎結(jié)石的信號有:腎結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石的大小,引起梗阻的程度和有無繼發(fā)感染。在腎孟中不活的結(jié)石而又無感染時,可長期無癥狀,甚至結(jié)石已引起腎功能不足時還無自覺癥狀,只在攝腹部X線照片時偶然發(fā)現(xiàn)。但大多數(shù)患者有癥狀。
疼痛和血尿是腎結(jié)石的主要癥狀。約75%腎結(jié)石患者有腰痛。結(jié)石較大,在腎盂中移動度較小時,疼痛多為鈍痛,有時是隱痛。結(jié)石小,在腎盂內(nèi)移動度大時。容易引起腎盂輸尿管聯(lián)接部的梗阻而出現(xiàn)腎絞痛。腎絞痛是一種突然發(fā)生的嚴(yán)重疼痛,從腰部開始,沿輸尿管向下放射至膀胱。痛呈陣發(fā)性,一般持續(xù)數(shù)分鐘,亦可長達數(shù)小時,并有惡心嘔吐,有時病人面色蒼白,大汗淋漓,呈虛脫狀態(tài)。
血尿是第二個重要癥狀,疼痛和血尿相繼出現(xiàn)是腎和輸尿管結(jié)石的特點;尤其是體力活動較多時,如勞動、運動、騎馬和乘車時突然發(fā)生疼痛和血尿。但血尿一般較輕,有時肉眼不能看出,但幾乎每個病例都能在顯微鏡下見到從少數(shù)到多數(shù)紅細(xì)胞,因此尿的顯微鏡檢查很重要。一部分患者在臨床上并無結(jié)石病的典型疼痛及血尿,而因泌尿系感染的癥狀就醫(yī)。在這一類患者中如不追究引起感染的原發(fā)病因,不做泌尿系平片及靜脈泌尿系X線造影檢查,就容易忽略結(jié)石的存在。
腎結(jié)石患者偶有排出結(jié)石或小砂粒的病史,這就有助于診斷。雙側(cè)腎結(jié)石引起梗阻或患者唯一的腎(例如另一腎已切除)發(fā)生梗阻,可出現(xiàn)急性無尿。有時由于腎一腎反射,一例腎結(jié)石可引起對側(cè)腰痛。單側(cè)腎結(jié)石梗阻也可以引起急性無尿。
發(fā)現(xiàn)這些腎結(jié)石的信號,必須引起重視,及時到醫(yī)院做一下檢查,如果患有腎結(jié)石,就要盡快治療,不要讓其惡化,對身體造成更大的危害。