1、抑制胃酸分泌藥:
One、胃酸分泌機(jī)制:內(nèi)源性組織胺、胃泌素和乙酰膽堿與胃粘膜壁細(xì)胞組織胺受體、胃泌素受體和乙酰膽堿能受體結(jié)合后能刺激胃酸分泌;
Two、壁細(xì)胞分泌H+,是通過H+-K+-ATP 酶將細(xì)胞內(nèi)H+泵出細(xì)胞外。
Three、H2受體阻斷藥(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁)與組織胺H2 受體結(jié)合,M1 受體阻斷藥(哌侖西平)阻斷膽堿能M1 受體,H+泵抑制藥(奧美拉唑)抑制壁細(xì)胞H+-K+-ATP 酶,皆能抑制胃酸分泌而用于治療消化性潰瘍病。
2、毛果蕓香堿、毒扁豆堿、甘露醇和噻嗎洛爾都可以治療青光眼,這些藥物作用機(jī)制不同,都有相同的藥理效應(yīng)。
One、擬膽堿藥毛果蕓香堿:為M受體興奮劑直接興奮瞳孔括約肌上的M受體使瞳孔縮??;
Two、毒扁豆堿:為膽堿酯酶抑制劑,抑制膽堿酯酶活性,使乙酰膽堿堆積,作用于瞳孔括約肌上的M 受體,同樣引起瞳孔縮小。
這兩種藥使瞳孔縮小,虹膜拉向中心,根部變薄,前房角間隙變大,使房水回流通暢,故能降低眼內(nèi)壓。
Three、脫水藥甘露醇:通過迅速提高血漿滲透壓,促使組織間液水份向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生脫水作用,降低青光眼患者眼內(nèi)壓。
Four、β 受體阻斷藥噻嗎洛爾能減少房水生成,治療青光眼,而無縮瞳和調(diào)節(jié)痙攣等不良反應(yīng)。
3、按作用于腎小管不同部位把利尿藥分為三類
One、作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部的利尿藥
利尿強(qiáng)度最大:速尿、利尿酸等
易致水、電解質(zhì)紊亂(含低血鉀癥)、耳毒性和胃腸道反應(yīng)
Two、作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部的利尿藥
利尿強(qiáng)度中等:氫氯噻嗪
易致低血鉀癥、高尿酸血癥和高血糖癥;
Three、作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管的利尿藥
利尿作用較弱:螺內(nèi)酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保鈉排鉀作用
可引起高血鉀癥。
由此可見,屬于同一類型的利尿藥物,其作用部位、作用機(jī)制、利尿強(qiáng)度和不良反應(yīng)大致相同。
4、青霉素的抗菌譜
“鏈葡螺放白肺炭(廉頗落荒白灰灘)”。
通過說戰(zhàn)國時(shí)期趙國名將廉頗詐敗誘敵“落荒”逃到“白灰灘”一舉殲敵的故事。
包括溶血性鏈球菌、敏感的金葡菌、螺旋體、放線菌、白喉?xiàng)U菌、肺炎球菌和炭疽桿菌等。
5、鎮(zhèn)痛藥的主要藥物功效和副作用
“成癮嗎啡度冷丁,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜抑呼吸,鎮(zhèn)咳常用可待因,絞痛配伍阿托品?!?/P>
6、局麻藥:“普魯利多丁卡因,鈉流受阻麻神經(jīng),穿透強(qiáng)度有差別,臨床使用防過敏。”
7、頭孢菌素的名稱可記為:
坐林拉定安便,服刑夢多可羅,他的曲頌賽吾派頭,比吾痞啰。 分別對應(yīng):
一代中的頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢氨芐
二代中的頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢克洛
三代中的頭孢他定、頭孢曲松、頭孢噻烏、頭孢哌酮
四代中的頭孢吡烏、頭孢匹羅
8、氯霉素的抗菌譜可記為:
老眼(昏花),(兒女)厭養(yǎng),傷(心)寒(心)復(fù)傷(心)寒(心),你可知?
分別指細(xì)菌性腦膜炎和腦膿腫、眼部感染、厭氧菌感染、傷寒和副傷寒、立克次體。
9、大發(fā)作:卡馬西平,苯妥英苯巴比妥林米酮 小發(fā)作:乙琥胺
10、阿托品化看擴(kuò)瞳 唇干舌燥面轉(zhuǎn)紅 心率增快羅音失 到此用藥減或停
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