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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師——預(yù)防醫(yī)學(xué)

  一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

  1.★★★診斷矽肺的主要依據(jù)是

  A.臨床癥狀、體癥、職業(yè)史

  B.X線胸透、職業(yè)史

  C.X線胸片、職業(yè)史

  D.化驗檢查、X線胸片

  E.接觸粉塵濃度、X線胸透

  本題正確答案:C

  題解:矽肺的臨床表現(xiàn):早期無明顯自覺癥狀,隨病程發(fā)展和并發(fā)癥的出現(xiàn),常見有氣短、胸悶、咳嗽、咳痰等癥狀??陕牭较Q音;合并感染時可聽到濕啰音;可出現(xiàn)桶狀胸等。X線影像是矽肺病理改變的重要表現(xiàn),出現(xiàn)圓形或不規(guī)則小陰影或融合成塊狀大陰影。最常見的并發(fā)癥是肺結(jié)核。

  2.★★★下列食品中蛋白質(zhì)生物學(xué)價值最高的是

  A.雞蛋      B.牛奶      C.瘦豬肉      D.豆制品       E.魚

  本題正確答案:A

  題解:動物蛋白質(zhì)和蛋類蛋白生物價值較高,其中以雞蛋為最高。供給量及來源,應(yīng)占總熱能的10%~15%.我國居民膳食中蛋白質(zhì)的主要來源為糧谷類,優(yōu)質(zhì)蛋白主要存在動物性食物和大豆及制品中。

  3.★★★我國發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS),很快波及到許多省市,這種發(fā)病情況稱為

  A.暴發(fā)      B.大流行      C.季節(jié)性升高      D.周期性流行      E.長期變異

  本題正確答案:B

  題解:散發(fā):某病發(fā)病率呈歷年來一般水平(即當(dāng)?shù)卦摬∏?年的平均水平),各病例之間沒有明顯聯(lián)系的發(fā)病稱為散發(fā)。流行:在一地區(qū),某病發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)水平時(一般為前3年平均發(fā)病率的3~10倍)稱流行。大流行:某病在短時間內(nèi)迅速蔓延,其發(fā)病率大大超過該地區(qū)的流行水平,流行范圍超過省、國,甚至洲界時稱為大流行。

  4.★★★一位外科手術(shù)前的病人,坐臥不安,眉頭緊鎖,小動作多,這一現(xiàn)象是

  A.應(yīng)激的行為反應(yīng)            B.應(yīng)激的情緒反應(yīng)          C.應(yīng)激的生理反

  D.應(yīng)激的防御反應(yīng)            E.以上都不是

  本題正確答案:B

  題解:心理應(yīng)激是指人對外界有害物、外界的威脅、挑戰(zhàn)等經(jīng)過認(rèn)知評價后,認(rèn)為它將危害人的生存和所處地位時產(chǎn)生的生理、心理及行為反應(yīng)。適當(dāng)?shù)男睦響?yīng)激可以提高人體的應(yīng)對能力和適應(yīng)能力,提高注意力和工作效率。但是,過強(qiáng)的、持久的心理應(yīng)激能通過神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng),降低工作效率并導(dǎo)致心身疾病、精神病和神經(jīng)癥。

  5.★★★與A型行為性格關(guān)系最密切的疾病是

  A.潰瘍病      B.風(fēng)心病      C.冠心病      D.癌癥      E.神經(jīng)癥

  本題正確答案:C

  題解:福利德曼(Friedman)首先提出A型行為,其特征是:①時間緊迫感、說話快、走路快、辦事快,脾氣暴躁、容易激動;②競爭意識強(qiáng)、爭強(qiáng)好勝;③對人懷有敵意等。具有A型行為的人,容易患高血壓、冠心病、高血脂、動脈硬化等疾病。

  6.★★★人最低層次的需要是

  A.生理的需要  B.安全的需要  C.歸屬和愛的需要  D.尊重的需要  E.自我實現(xiàn)的需要

  本題正確答案:A

  題解:最低層的需要是生理的需要;第二層次是安全的需要;第三層次是歸屬和愛的需要;第四層次是尊重的需要;第五層次是自我實現(xiàn)的需要。

  7.★★★在駕駛員、接線員、銀行出納員等人群中,高血壓的患病人數(shù)增加,此病屬于

  A.工傷     B.職業(yè)病      C.職業(yè)特征     D.工作有關(guān)疾病    E.非職業(yè)性疾病

  本題正確答案:D

  題解:工作有關(guān)疾?。耗承┎涣家蛩卦斐陕殬I(yè)人群常見病發(fā)病率增高,潛伏的疾病發(fā)作或現(xiàn)患疾病的病情加重,是一組與職業(yè)有關(guān)的非特異性疾病,統(tǒng)稱工作有關(guān)疾病。其特點(diǎn)是:①與職業(yè)有害因素有關(guān),但不存直接因果關(guān)系。②職業(yè)有害因素存在的作用在于促使?jié)摲膊”┞痘蛟屑膊〉牟∏榧又?。③調(diào)離該職業(yè),可使疾病緩解或停止發(fā)展。

  8.★人生觀、價值觀屬于下列哪種心理現(xiàn)象

  A.人格傾向性     B.認(rèn)識過程     C.情感過程     D.意志過程     E.人格特征

  本題正確答案:A

  題解:心理現(xiàn)象有心理過程和人格,其中心理過程包括:認(rèn)識過程(感覺、知覺、記憶、思維、想象等);情感過程(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等);意志過程(有意識確定目的、克服困難,支配行動等)。人格包括人格傾向性(需要、興趣、動機(jī)、觀點(diǎn)、信念等);人格特征(能力、氣質(zhì)、性格);自我意識(自我認(rèn)識、自我體驗、自我調(diào)控)。

  9.★★★患者,女,55歲。10年來主要因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,總想離婚,但又總舍不得孩子,又怕丟面子,來到心理咨詢門診,想問心理咨詢師,離婚還是不離婚好?此時心理咨詢師最應(yīng)注意采用的原則是

  A.回避原則     B.中立原則     C.耐心原則    D.綜合原則     E.靈活原則

  本題正確答案:B

  題解:心理治療又稱精神治療,是以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁,應(yīng)用心理學(xué)的方法,影響或改變病人的感受、認(rèn)識、情緒和行為,調(diào)整個體與環(huán)境之間的平衡,從而達(dá)到治療目的。在治療的過程最重要的是把握中立原則。

  10.★★★為說明某醫(yī)院夏、秋季腸道傳染病在門診病例中的比重大小,應(yīng)選用的指標(biāo)是

  A.率      B.構(gòu)成比      C.相對比     D.均數(shù)      E.中位數(shù)

  本題正確答案:B

  題解:率:為頻率強(qiáng)度指標(biāo),說明其現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強(qiáng)度。構(gòu)成比:為構(gòu)成指標(biāo),說明事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布,常以百分?jǐn)?shù)表示,因此也稱百分比。相對比:簡稱比,表示兩個有關(guān)但又相互獨(dú)立的指標(biāo)之比。通常以倍數(shù)或百分比來表示。

  11.★★★環(huán)境的生態(tài)平衡是指

  A.自然環(huán)境中各種生物間的動態(tài)平衡

  B.人與環(huán)境間物質(zhì)轉(zhuǎn)換的平衡

  C.環(huán)境中生物之間,生物與環(huán)境之間的動態(tài)平衡

  D.環(huán)境中非生物因素與人類之間的動態(tài)平衡

  E.生物體內(nèi)各種物質(zhì)的吸收與排泄之間動態(tài)平衡

  本題正確答案:C

  題解:生態(tài)平衡生態(tài)系統(tǒng)中各個環(huán)節(jié)的質(zhì)和量相對穩(wěn)定和相互適應(yīng)的狀態(tài)。食物鏈?zhǔn)怯墒澄镪P(guān)系把多種生物連接起來,一種生物以另一種生物為食,另一種生物再以第三種生物為食……彼此形成一個以食餌為形式的鏈鎖關(guān)系。生態(tài)系統(tǒng)中的食物關(guān)系很復(fù)雜,各種食物鏈相互交錯,形成食物網(wǎng)。任何生態(tài)系統(tǒng)都通過食物鏈進(jìn)行物質(zhì)循環(huán)和能量流動。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 搜集 整理]

  12.★★★生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為

  A.心身是統(tǒng)一的

  B.心理對健康和疾病有能動作用

  C.心理因素、社會因素和生物因素都影響人體健康和疾病的發(fā)生

  D.在健康和疾病問題上應(yīng)將人視為一個整體

  E.以上都是

  本題正確答案:E

  題解:醫(yī)學(xué)心理學(xué)在醫(yī)學(xué)與心理學(xué)之間架起一座橋梁,將人的身心與外界環(huán)境(自然和社會環(huán)境)視為一個相互作用的整體;醫(yī)學(xué)心理學(xué)可以為醫(yī)學(xué)提供心理學(xué)的理論及科學(xué)的研究方法,從而可以提高醫(yī)學(xué)研究的水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;醫(yī)學(xué)心理學(xué)能為培養(yǎng)重視"整體預(yù)防",適應(yīng)新的醫(yī)療模式要求的醫(yī)學(xué)人才貢獻(xiàn)力量。

  13.★★★用來判斷暴露危險因素是否與疾病有關(guān)聯(lián)及其關(guān)聯(lián)程度大小的一種觀察性研究方法是:

  A.普查     B.隊列研究     C.病例對照研究    D.抽樣調(diào)查     E.理論流行病學(xué)研究

  本題正確答案:C

  題解:病例對照研究亦稱回顧性研究,是選擇患有特定疾病的人群作病例組,和未患這種疾病的人群作為對照組,調(diào)查兩組人群過去暴露于某種可能危險因素的比例,判斷暴露危險因素是否與疾病有關(guān)聯(lián)及其關(guān)聯(lián)程度大小的一種觀察性研究方法。用于探索疾病的可疑危險因素,檢驗病因假說,提供進(jìn)一步研究的線索。

  14.★★★職業(yè)病診斷的首要條件是

  A.有明確的職業(yè)史            B.生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查                 C.特有的臨床表現(xiàn)

  D.特異性生化檢驗           E.同工種工人患病情況

  本題正確答案:A

  題解:由職業(yè)性有害因素引起勞動者的特定疾病稱為職業(yè)病,目前我國職業(yè)病群含9類99項102種。職業(yè)病的共同特點(diǎn)是:①病因明確。②存在劑量一反應(yīng)關(guān)系。③多為群發(fā)性。④大多數(shù)目前尚無特殊療法,早期發(fā)現(xiàn),預(yù)后良好。職業(yè)病的診斷:職業(yè)接觸史是確定職業(yè)病的先決條件。臨床檢查資料?,F(xiàn)場調(diào)查了解生產(chǎn)環(huán)境中職業(yè)有害因素的種類和強(qiáng)度。

  15.★★★下列含鋅最豐富的食物是

  A.海貝類      B.海帶      C.木耳      D.綠色蔬菜     E.牛乳及乳制品

  本題正確答案:A

  題解:鋅是一種多功能必需微量元素,能促進(jìn)生長發(fā)育,組織再生;促進(jìn)性器官和性功能的正常發(fā)育;促進(jìn)維生素A代謝,保護(hù)皮膚健康并參與免疫過程等。缺鋅時蛋白質(zhì)利用率降低,兒童少年生長發(fā)育遲滯,性發(fā)育遲緩,味覺異常,有時還會出現(xiàn)"異食癖‘,甚至侏儒癥。動物性食物含鋅多,且吸收率高,含鋅豐富的食物有牡蠣、魚貝類等海產(chǎn)品。

  16.★慢性汞中毒三大主要特征是

  A.易興奮性、震顫、口腔炎   B.易興奮性、口腔炎、皮炎  C.易興奮性、震顫、血壓不穩(wěn)

  D.易興奮性、口腔炎、腎炎   E.易興奮性、口腔炎、腸炎

  本題正確答案:A

  題解:慢性中毒,初期表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱,進(jìn)一步發(fā)展為特異癥狀和體征,主要為易興奮性,震顫(粗大的意向性震顫),口腔炎。[醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集整理]

  17.★★★反映標(biāo)準(zhǔn)化心理測驗可靠性的技術(shù)指標(biāo)是

  A.樣本量       B.常模        C.標(biāo)準(zhǔn)差        D.信度          E.效度

  本題正確答案:D

  題解:心理評估是依據(jù)心理學(xué)理論與方法對人的心理品質(zhì)水平(包括心理過程和人格特征)所做出的客觀鑒定。效度是指測驗工具的測驗結(jié)果要科學(xué)、真實、有效。信度是指測驗工具要可靠、穩(wěn)定、幾次測量結(jié)果一致、可信。常模是從測驗適用的集團(tuán)中選定代表性的對象,對其實施正式測驗所得的平均值。

  18.★人格核心是

  A.氣質(zhì)         B.能力        C.性格        D.需要       E.動機(jī)

  本題正確答案:C

  題解:性格是指每個人對客觀現(xiàn)實穩(wěn)定的態(tài)度及相應(yīng)的行為模式,性格是人格的核心,能夠反映出每個人的本質(zhì)屬性。性格包括以下特征:對現(xiàn)實的態(tài)度、情緒、意志和理智。

  19.★★★下列資料何為計數(shù)資料

  A.體重(Kg)

  B.血型(A、B、O、AB)

  C.身高(cm)

  D.每日吸煙量(0、1~5支、6~10支、10支以上)

  E.白細(xì)胞數(shù)(個/L)

  本題正確答案:B

  題解:計量資料:用定量方法對某一觀察單位的某項指標(biāo)進(jìn)行測量而得到的數(shù)值組成的資料。一般有度量衡單位。計數(shù)資料:將觀察單位按性質(zhì)或類別分組,然后清點(diǎn)各組觀察單位個數(shù)所得的資料。

  20.★我國計劃免疫的主要內(nèi)容是針對7周歲以下兒童開展"四苗防六病",其預(yù)防的傳染病不包括

  A.脊髓灰質(zhì)炎     B.結(jié)核     C.白喉、百日咳、破傷風(fēng)     D.甲型肝炎     E.麻疹

  本題正確答案:D

  題解:在預(yù)防接種中要特別重視兒童的基礎(chǔ)免疫,即"四苗防六病"對7歲及以下兒童進(jìn)行卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價糖丸疫苗、白百破和麻疹疫苗的基礎(chǔ)免疫。

  21.★★★生態(tài)系統(tǒng)中物質(zhì)和能量交換的基本方式是

  A.新陳代謝       B.信息傳遞        C.能量流動    D.物質(zhì)循環(huán)      E.食物鏈

  本題正確答案:E

  題解:生態(tài)系統(tǒng):生物與非生物環(huán)境之間、生物群落之間相互依賴、相互制約,通過物質(zhì)能量和信息的連續(xù)流動的系統(tǒng):由生產(chǎn)者(植物)、消費(fèi)者(動物)、無生命物質(zhì)(陽光、水、大氣等)和分解者(微生物)四個基本要素構(gòu)成。生態(tài)系統(tǒng)的功能:1.進(jìn)行物質(zhì)循環(huán)主要有水、碳、氧三大循環(huán)。2.進(jìn)行能量的流動 全部生命活動所需要的能量都來自太陽,綠色植物通過光合作用把太陽能轉(zhuǎn)變成化學(xué)能,貯存在有機(jī)物中,經(jīng)食物鏈逐級轉(zhuǎn)移能量;同時,動植物死亡后,使有機(jī)物中的能量放散到環(huán)境中去。這就是能量在環(huán)境中的流動。3.進(jìn)行信息傳遞。

  22.★★★男性,19歲,無業(yè)青年,父親是生意人,該青年5年來一直在購買收藏女性的高跟鞋而感到滿足,而且晚上要抱著高跟鞋睡覺,在心理咨詢門診診斷為"戀物癖",對此類患者的治療方法最好選擇

  A.人本主義      B.厭惡療法      C.自由聯(lián)想      D.系統(tǒng)脫敏      E.夢的分析

  本題正確答案:B

  題解:厭惡療法是把病人厭惡的刺激與對病人有吸引力的不良情緒或行為相結(jié)合,使已形成的不良條件反射消退。

  23.★不屬于青少年心理健康教育主要內(nèi)容的是

  A.性生理、性心理、性道德教育

  B.世界觀、人生觀、價值觀教育

  C.友誼觀和婚戀觀教育

  D.學(xué)習(xí)策略和學(xué)習(xí)方法教育

  E.自我意識形成的教育

  本題正確答案:D

  題解:青少年階段是自我意識形成期,要引導(dǎo)正確認(rèn)識自己的潛力,使自我能力與客觀現(xiàn)實相適應(yīng),理想與現(xiàn)實統(tǒng)一。青少年是性生理發(fā)育成熟階段,要注意進(jìn)行性生理、性心理和性道德教育。青少年階段非常重視友誼,要注意人際交往,進(jìn)行正派、正當(dāng)?shù)慕挥选?/P>

  24.★★★男性,45歲,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工作認(rèn)真,爭強(qiáng)好勝,雄心勃勃。一年前單位減員時調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。三日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。病前病人行為特征是

  A.A 型         B.B 型          C.C 型         D.混合型           E.以上都不是

  本題正確答案:A

  題解:福利德曼(Friedman)首先提出A型行為,其特征是:①時間緊迫感、說話快、走路快、辦事快,脾氣暴躁、容易激動;②競爭意識強(qiáng)、爭強(qiáng)好勝;③對人懷有敵意等。具有A型行為的人,容易患高血壓、冠心病、高血脂、動脈硬化等疾病。巴楚斯克(Baltrusch)提出C型行為,其特征是:①童年遭受挫折,成長中經(jīng)歷坎坷;②性格克制、忍耐、好壓抑各種情緒(特別是壓抑憤怒);③焦慮、抑郁、過度謙虛和謹(jǐn)慎等。具有C型行為的人,機(jī)體免疫力低下,容易患各種腫瘤。

  25.★★★飲水消毒的主要目的是

  A.預(yù)防化學(xué)性中毒

  B.預(yù)防食物中毒

  C.防止腸道傳染病的發(fā)生

  D.預(yù)防"三致"作用的發(fā)生

  E.保證水的感官性狀良好

  本題正確答案:C

  題解:消毒的目的主要是殺滅水中的病原體,預(yù)防腸道傳染病的傳播流行。目前我國廣泛采用的是氯化消毒法。

  三、以下提供若干組試題,每組試題共同使用在試題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與試題關(guān)系密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 ?。?6-28題共用備選答案)

  A.直方圖        B.直條圖       C.線圖        D.圓形圖       E.散點(diǎn)圖

  26.★★★表示某地1990~1994年肝炎病例的年齡分布,宜采用:

  本題正確答案:A

  27.★★★表示某地1995年5種不同類型病毒性肝炎發(fā)病人數(shù)占病毒性肝炎發(fā)病總?cè)藬?shù)的比重,宜采用:

  本題正確答案:D

  28.★★★進(jìn)行甲乙兩地1995年5種不同類型病毒性肝炎發(fā)病率的比較,宜采用:

  本題正確答案:B

  題解:直條圖:適用于按質(zhì)分組或量分組資料比較大小。圓形圖或百分條圖:適用于按質(zhì)分組或量分組資料比較各部分構(gòu)成比。線圖:適用于連續(xù)性資料,表示某現(xiàn)象隨另一現(xiàn)象的變動趨勢。半對數(shù)線圖:用于表示事物的發(fā)展速度。直方圖:適用于連續(xù)性資料,表示頻數(shù)分布情況。散點(diǎn)圖:表示兩種事物變化的相關(guān)性和趨勢。

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