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臨床助理醫(yī)師考試外科學(xué)模擬試卷(一)

  —、以下每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案

  1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍,應(yīng)包括切口周圍

  A.5cm

  B.10cm

  C.15cm

  D.20cm

  E.30cm

  2.引起低鈣血癥的外科疾病中,不包括下列哪一種

  A.急性重癥胰腺炎

  B.骨轉(zhuǎn)移性癌

  C.甲狀旁腺功能低下

  D.小腸瘺

  E.急性腎功能衰竭

  3.血液中各種成分的含量大多隨儲存時(shí)間延長而下降,只有下列哪一種例外

  A.紅細(xì)胞的生活力

  B.鉀離子濃度

  C.pH

  D.血小板的活力

  E.紅細(xì)胞攜帶氧的能力

  4.腹部大手術(shù)后,早期出現(xiàn)肺功能不全的常見原因是

  A.胃內(nèi)容物誤吸

  B.支氣管痙攣

  C.肺不張

  D.氣胸

  E.肺水腫

  5.低滲性缺水輕度缺鈉,每千克體重應(yīng)補(bǔ)充氯化鈉多少克

  A.0.25g

  B.0.5g

  C.0,75g

  D.1.0g

  E.1.25g

  6,輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的最常見原因是

  A.細(xì)菌污染

  B.感染

  C.致熱原

  D.過敏反應(yīng)

  E.血液凝集

  7.哪種病人不需使用全胃腸外營養(yǎng)

  A.短腸綜合征

  B.潰瘍性結(jié)腸炎長期腹瀉

  C.膽囊造瘺術(shù)后

  D.壞死性胰腺炎

  E.癌腫化療致嚴(yán)重嘔吐

  8.如擬應(yīng)用抗菌藥來預(yù)防手術(shù)后感染時(shí),一般原則是

  A.術(shù)前應(yīng)用三天,術(shù)后繼用三天

  B.術(shù)前應(yīng)用一天,術(shù)后繼用一周

  C.術(shù)前和術(shù)中各給一次,術(shù)后繼用1-2天

  D.術(shù)前不用,術(shù)后應(yīng)用三天

  E.術(shù)前不用,術(shù)后應(yīng)用至傷口拆線

  9.以下何種損傷可導(dǎo)致爪形手

  A.臂叢神經(jīng)損傷

  B.副神經(jīng)損傷

  C.喉返神經(jīng)損傷

  D.膈神經(jīng)損傷

  E.頸部交感神經(jīng)損傷

  10.患者男性,23歲,被人刺傷頸部,查體發(fā)現(xiàn):患者除頸部傷口血腫外,還有眼球下陷,上瞼下垂,瞳孔縮小,可能存在的診斷是

  A.氣管損傷

  B.喉返神經(jīng)損傷

  C.頸部交感神經(jīng)損傷

  D.臂叢神經(jīng)損傷

  E.胸導(dǎo)管損傷

  11.患者女性,31歲,被人剌傷頸部,查體發(fā)現(xiàn):患者除頸部傷口血腫外,還有聲音嘶啞,可能存在的診斷是

  A.副神經(jīng)損傷

  B.食管損傷

  C.喉返神經(jīng)損傷

  D.膈神經(jīng)損傷

  E.頸部交感神經(jīng)損傷

  12.出現(xiàn)全脊髓麻醉時(shí)的處理要點(diǎn)是

  A.靜脈注射呼吸興奮劑

  B.經(jīng)鼻管給氧吸入

  C.靜脈注射鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑

  D.快速輸液補(bǔ)充血容量

  E.立即人工呼吸與支持循環(huán)

  13.脊椎麻醉時(shí),哪一種神經(jīng)功能最后被阻滯

  A.隨意運(yùn)動

  B.溫度覺

  C.深部感覺

  D.植物神經(jīng)功能

  E.痛覺

  14.左鎖骨上淋巴結(jié)活檢病理報(bào)告為轉(zhuǎn)移性腺癌,其原發(fā)病灶最不可能的是

  A.甲狀腺癌

  B.胃癌

  C.食管癌

  D.胰腺癌

  E.乳腺癌

  15.甲狀腺大部切除術(shù)后,呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)

  A.手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象

  B.切口內(nèi)出血壓迫氣管

  C.氣管軟化塌陷

  D.喉頭水腫

  E.喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹

  16.甲狀旁腺素的分泌與以下哪個(gè)有關(guān)

  A.垂體控制

  B.血磷濃庋

  C.甲狀腺控制

  D.血鈣濃庋

  E.下丘腦控制

  17.血栓閉塞性脈管炎的保守治療中應(yīng)排除

  A.嚴(yán)禁吸煙

  B.擴(kuò)張血管藥物

  C.局部熱療

  D.高壓氧療

  E.防止外傷

  18.對下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.抬高患肢

  B.3%硼酸溶液濕敷

  C.潰瘍愈合后做大隱靜脈結(jié)扎及剝脫術(shù)

  D.潰瘍不愈合者也可考慮手術(shù)

  E.大隱靜脈結(jié)扎及剝脫術(shù),潰瘍切除并植皮

  19.Burger試驗(yàn)陽性是

  A.下肢先抬高30度后下垂,膚色由白變紫

  B.下肢先抬高30度后下垂,膚色由黃變白

  C.下肢先抬高45度后下垂,膚色由臼變紅

  D.下肢先抬高45度后下垂,膚色由紅變紫

  E.下肢先抬高60度后下垂,膚色由黃變紅

  20.臨床中Perthes試驗(yàn)陽性主要是用于確診哪項(xiàng)疾病

  A.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

  B.單純性大隱靜脈曲張

  C.深靜脈血栓形咸

  D.動靜脈瘺

  E.血栓閉塞性脈管炎

  21.下肢靜脈曲張病人深靜脈功能試驗(yàn)陽性應(yīng)采取

  A.彈性繃帶包扎

  B.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)

  C.大隱靜脈高位結(jié)扎加靜脈整段,分段剝脫切除術(shù)

  D.局部注射硬化溶液

  E.以上都不對

  22.下肢靜脈曲張巳10年,勞累后肢體腫脹、皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈應(yīng)行

  A.彈性繃帶包扎治療

  B.抗感染治療

  C.手術(shù)治療

  D.局部藥物治療

  E.物理治療

  23.下肢靜脈曲張晚期的臨床表現(xiàn)中,最主要的是

  A.皮膚厚硬

  B.色素沉著

  C.小腿浮月中

  D.小腿下1/3內(nèi)側(cè)潰瘍

  E.局部瘙癢

  24.血栓閉塞性脈管炎早期主要臨床表現(xiàn)是

  A.患肢萎縮

  B.足部及小腿酸痛

  C.間歇性跛行

  D.游走性血栓性靜脈炎

  E.肢端青紫

  25.下列哪項(xiàng)因素與決定女性乳癌患者預(yù)后關(guān)系最密切

  A.原發(fā)腫瘤大小

  B.腫瘤所處的象限

  C.病側(cè)第2腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈-

  D.腋窩有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及數(shù)量

  E.腫瘤激素受體狀況

  26.下列哪項(xiàng)不須預(yù)防性應(yīng)用抗生素

  A.大面積燒傷

  B.迷走神經(jīng)切斷術(shù)

  C.急性結(jié)腸梗阻行結(jié)腸切除術(shù)

  D.嚴(yán)重復(fù)合外傷

  E.胰十二指腸切除術(shù)

  27.對于一個(gè)終末期腎衰的病人,下列哪種情況不適宜進(jìn)行腎移植手術(shù)

  A.年齡大于50歲

  B.年齡小于2歲

  C.腎盂腎炎病史

  D.腎癌

  E.幼年發(fā)病的長期胰島素依賴型糖尿病病史

  28.以下有關(guān)急性腸系膜上動脈栓塞的臨床表現(xiàn)的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.既往史中常有冠心病或房顫史

  B.劇烈腹部絞痛,藥物難以緩解

  C.早期即出現(xiàn)明顯的腹膜刺激癥

  D.頻繁嘔吐

  E.可于早期出現(xiàn)休克

  29.有關(guān)乳癌轉(zhuǎn)移的敘述哪項(xiàng)欠妥

  A.乳癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為:肺、骨、肝

  B.乳癌可以不經(jīng)腔靜脈系統(tǒng)直接轉(zhuǎn)移到骨骼

  C.右乳房下半部癌較乳房其他部位癌轉(zhuǎn)移到肝臟的機(jī)會較多

  D.血行轉(zhuǎn)移多發(fā)在乳癌晚期

  E.乳癌的骨轉(zhuǎn)移大多是多發(fā)性的

  30.男性,51歲,上腹部隱痛不適1年,近2個(gè)月來加劇;入院查體腹平坦,上腹有輕壓痛,未觸及腫物,大便潛血試驗(yàn)(+),上消化道造影檢查顯示胃竇部小彎側(cè)黏膜紋理紊亂,胃壁僵硬,未見明顯充盈缺損。該患者首先應(yīng)考慮

  A.慢性胃竇炎

  B.胃潰瘍

  C.胃癌

  D.胃黏膜脫垂

  E.萎縮性胃炎

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