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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師預(yù)防醫(yī)學(xué)模擬考試復(fù)習(xí)試卷(三)

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  10.我國發(fā)病率最高的食物中毒

  A.化學(xué)性食物中毒

  B.細(xì)菌性食物中毒

  C.有毒植物中毒

  D.有毒動(dòng)物中毒

  E.霉菌毒素食物中毒

  答案:B

  第六章 人群健康的研究方法

  「考綱要求」

  1.基本概念與基本步驟:①統(tǒng)計(jì)學(xué)幾個(gè)基本概念;②統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟。

  2.數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)描述:①集中趨勢指標(biāo);②離散趨勢指標(biāo);③正態(tài)分布的特點(diǎn)、面積分布規(guī)律。

  3.數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)推斷:①均數(shù)的抽樣誤差;②總體均數(shù)可信區(qū)間及其估計(jì)方法;③假設(shè)檢驗(yàn)的基本步驟;④u檢驗(yàn)和t檢驗(yàn);⑤假設(shè)檢驗(yàn)的兩類錯(cuò)誤及注意事項(xiàng)。

  4.分類變量資料的統(tǒng)計(jì)描述:①相對數(shù)常用指標(biāo)及其意義;②相對數(shù)應(yīng)用注意事項(xiàng)。

  5.分類變量資料的統(tǒng)計(jì)推斷:①率的抽樣誤差、總體率的可信區(qū)間及其估計(jì)方法;②u檢驗(yàn)和χ2X檢驗(yàn)。

  6.直線相關(guān)和回歸:①直線相關(guān)分析的用途,相關(guān)系數(shù)及其意義;②直線回歸分析的作用,回歸系數(shù)及其意義。

  7.統(tǒng)計(jì)表和統(tǒng)計(jì)圖:①統(tǒng)計(jì)表的基本結(jié)構(gòu)和要求;②統(tǒng)計(jì)圖的選擇,制圖通則。

  「考點(diǎn)縱覽」

  1.總體、樣本、抽樣誤差、計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料、概率。

  2.樣本必須能代表總體,為此要滿足兩個(gè)條件:抽樣的隨機(jī)化和具有足夠的樣本含量。

  3.抽樣誤差是個(gè)體變異造成的,故在抽樣研究中抽樣誤差是不可避免的。

  4.統(tǒng)計(jì)工作由4個(gè)步驟組成:設(shè)計(jì)、搜索資料、整理資料、分析資料,其中以設(shè)計(jì)最為重要。因?yàn)樗腻e(cuò)誤無法用以后的步驟加以改變。

  5.數(shù)值變量頻數(shù)表能揭示數(shù)值變量的分布特征:集中趨勢和離散趨勢;揭示其頻數(shù)分布類型,對稱分布和偏態(tài)分布。描述計(jì)量資料集中趨勢指標(biāo)有:①均數(shù):應(yīng)用于正態(tài)分布資料;②幾何均數(shù):等比級數(shù)資料;③中位數(shù):偏態(tài)分布資料,資料一端或兩端無確切界限時(shí)尤其適用。

  6.描述數(shù)值變量資料離散趨勢的指標(biāo)。全距和四分位數(shù)間距適用于偏態(tài)分布資料,對于一端或兩端無確切界限時(shí)只能用四分位數(shù)間距。方差、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)都適用于正態(tài)分布資料。對于所比較兩組資料單位不同或均數(shù)相差懸殊時(shí),應(yīng)用變異系數(shù)。描述離散趨勢最常用的指標(biāo)是標(biāo)準(zhǔn)差。

  7.正態(tài)分布的特征及曲線下的面積分布規(guī)律。對稱均數(shù)的兩側(cè)面積相等。

  8.醫(yī)學(xué)參考值范圍的各種計(jì)算方法,特別注意各種方法適用場合及單、雙側(cè)問題。醫(yī)學(xué)所用參考值是95%.

  9.標(biāo)準(zhǔn)誤的定義意義及與標(biāo)準(zhǔn)差和樣本含量的關(guān)系。標(biāo)準(zhǔn)誤是描述抽樣誤差大小的指標(biāo),標(biāo)準(zhǔn)誤大。說明抽樣誤差大;利用標(biāo)準(zhǔn)誤可進(jìn)行總體均數(shù)可信區(qū)間估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)。

  10.標(biāo)準(zhǔn)誤是描述變量值變異程度大小的??捎脕碛?jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤、變異系數(shù)和醫(yī)學(xué)參考值范圍。二者關(guān)系:增加樣本例數(shù)可減少抽樣誤差。

  11.t分布的特征,與標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布——u分布的關(guān)系。t分布和u分布都是以0為中心左右兩側(cè)完全對稱的分布,只是t分布曲線頂端較u分布曲線略低,兩尾端上翹。

  12.總體均數(shù)估計(jì)方法,特別是區(qū)間估計(jì)的計(jì)算方法及兩要素的關(guān)系??傮w均數(shù)可信區(qū)間就是以一定的概率水準(zhǔn)估計(jì)總體均數(shù)所在范圍。小樣本采用 t分布原理,大樣本采用。分布原理進(jìn)行估計(jì)。增加樣本例數(shù)可減少抽樣誤差,使估計(jì)的區(qū)間更可靠。

  13.假設(shè)檢驗(yàn)的基本步驟及每一步驟的注意事項(xiàng)。H0和H1假設(shè)都是對總體特征的檢驗(yàn)假設(shè)。H0總是假設(shè)樣本差別來自抽樣誤差,H1是來自非抽樣誤差,有單雙側(cè)之分。選擇和計(jì)算檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量要注意資料類型和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)類型及樣本量的問題,一般計(jì)量資料用t檢驗(yàn)和檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)和u檢驗(yàn)。

  14.各種假設(shè)檢驗(yàn)方法的適用條件及假設(shè)的特點(diǎn)、計(jì)算公式、自由度確定以及確定概率P值并做出推斷結(jié)論。

  15.Ⅰ和Ⅱ類錯(cuò)誤及兩者的關(guān)系。拒絕正確的H0稱Ⅰ型錯(cuò)誤,用α表示;接受錯(cuò)誤的H0稱Ⅱ型錯(cuò)誤。用β表示。α愈大β愈?。环粗劣ˇ掠?。

  16.描述計(jì)數(shù)資料的常用相對數(shù)的意義及應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)。率是說明某現(xiàn)象發(fā)生強(qiáng)度的。構(gòu)成比描述事物中各部分所占比重。相對比指兩對比指標(biāo)的對比水平。應(yīng)用相對數(shù)時(shí)注意觀察例數(shù)不能過少,不能犯以比代率的錯(cuò)誤。率的比較要注意可比性問題,特別是混雜因素問題。消除混雜因素的影響可采用標(biāo)準(zhǔn)化方法或分層分析方法。

  17.描述率的抽樣誤差大小的指標(biāo)及計(jì)算。率的分布近似正態(tài)分布的條件:nπ和n(1-π)均大于 5,或nP和n(1-P)均大于5.兩個(gè)率的比較采用u檢驗(yàn),亦可采用χ2檢驗(yàn),兩者關(guān)系為u2=χ2.

  18.四格表資料基本數(shù)據(jù)的構(gòu)成,一定是相互對立的兩組數(shù)據(jù)。四格表資料自由度永遠(yuǎn)為1.四格表資料χ2檢驗(yàn)的各種公式用適用條件,n>40且每個(gè)格子T>5,可用基本公式或?qū)S霉?,不用校正。若n>40,但出現(xiàn)只要有一個(gè)格子1<T<5的情況,需校正。若n<40或T<1,用確切概率法。配對設(shè)計(jì)四格表資料的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及χ2,檢驗(yàn)公式。

  19.多個(gè)率比較,若χ2>χ2a(v),P<α結(jié)論拒絕H0時(shí),只能說明總體率之間沒有差別。但不能認(rèn)為它們彼此之間都有差別。

  20.相關(guān)系數(shù)及回歸系數(shù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,確定回歸方程的原理。相關(guān)系數(shù)r,描述兩隨機(jī)變量是否具有直鄉(xiāng)鞋關(guān)系及關(guān)系的方向和密切程度?;貧w系數(shù)b,描述變量X每增加一個(gè)單位,Y平均改變b個(gè)單位。確定直線回歸方程的原理是最小二乘法,即保證各實(shí)測點(diǎn)至回歸直線的縱向距離平方和最小。

  21.編制統(tǒng)計(jì)表的要求和如何正確選擇統(tǒng)計(jì)圖。

  試題點(diǎn)評:本單元是整個(gè)預(yù)防醫(yī)學(xué)部分的重點(diǎn)和難點(diǎn),每年均出3~4題。

  「經(jīng)典習(xí)題點(diǎn)津」

  1.正態(tài)分布的數(shù)值變量資料,描述離散趨勢的指標(biāo)最好選用

  A.全距

  B.百分位數(shù)

  C.方差

  D.標(biāo)準(zhǔn)差

  E.變異系數(shù)

  答案:D

  2.若不知總體標(biāo)準(zhǔn)差,反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo),用

  A.S

  B.Sx

  C.SP

  D.σp

  E.σx

  答案:B

  3.正態(tài)分布的數(shù)值變量,兩組資料的比較,檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量的計(jì)算用 (注公式放大就可看清)

  x-μ

  A.——

  σ

  x -μ

  B.——

  σx

  χ-μ

  C.——

  sx

  d -μ

  D.——

  Sd

  x1 - x2 -μ

  E.——

  Sx1-x2

  答案:E

  4.兩個(gè)正態(tài)雙變量資料,自變量記為X,真因變量記為Y,真進(jìn)行回歸分析,回歸系數(shù)為0.2,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),P=0.05,則

  A. X增大一個(gè)單位,r增大0.2個(gè)單位

  B. X增大一個(gè)單位,r減少0.05個(gè)單位

  C. X增大一個(gè)單位,r增大0.05個(gè)單位

  D. X增大一個(gè)單位,r減少0.2個(gè)單位

  E. X增大一個(gè)單位,r減少或增大0.2個(gè)單位都有可能

  5.從一個(gè)呈正態(tài)分布的總體中隨機(jī)抽樣,X≠μ,該差別被稱為

  A.系統(tǒng)誤差

  B.個(gè)體差異

  C.過失誤差

  D.抽樣誤差

  E.測量誤差

  答案:D

  6. n足夠大,P不接近于0或1,樣本率與總體率比較,統(tǒng)計(jì)量u為

  A.|P-π|

  SP

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