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運氣學說在醫(yī)學上的應(yīng)用

2008-10-22 16:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  在中醫(yī)學上,運氣學說主要是用來推測氣候的變化對人體生理病理可能產(chǎn)生的影響,以作為臨床診斷和防治疾病時的參考。

  一、運氣與生理:人與自然界是一個動態(tài)變化著的整體。中醫(yī)學認為,一年四季的氣候變化經(jīng)歷著春溫、夏熱、秋涼、冬寒的規(guī)律,它對人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、陰陽均有一定的影響。運氣運行所形成的正常氣候是人類賴以生存的必備條件。人體各組織器官的生命活動,一刻也不能脫離自然條件。人們只有順從自然的變化,及時地作出適應(yīng)性的調(diào)節(jié),才能保持健康。故曰:“陰陽四時者,萬物之終始也,死生之本也,逆之則災(zāi)害生,從之則苛疾不起”(《素問·四氣調(diào)神大論》)。“蒼天之氣……順之則陽氣固,雖有賊邪,弗能害也,此因時之序”(《素問·生氣通天論》)。

  人類長期生活在自然之中,形成了自身的生理節(jié)律,春夏陽氣升發(fā),秋冬陽氣潛藏,順應(yīng)自然的變化,調(diào)節(jié)臟腑機能,保持機體內(nèi)外的陰陽平衡,從而達到防病保健的目的。如人體的氣血運行可因四時氣候的不同而發(fā)生節(jié)律性的變化?!疤鞙厝彰鳎瑒t人血淖液而衛(wèi)氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝泣而衛(wèi)氣沉。月始生,則血氣始精,衛(wèi)氣始行;月郭滿,則血氣實,肌肉堅;月郭空,則肌肉減,經(jīng)絡(luò)虛,衛(wèi)氣去,形獨居。是以因天時而調(diào)氣血也”(《素問·八正神明論》)。從人體水液代謝和調(diào)節(jié)上,可以看出運氣與生理活動的密切關(guān)系,“天暑衣厚則腠理開,故汗出……天寒則腠理閉,氣濕不行,水下流于膀胱,則為溺與氣”(《靈樞·五癃津液別》)。這是人體為適應(yīng)氣候寒熱變化而作出的生理反應(yīng)。

  自然界的氣候變化,對生物的生長化收藏是必需的條件。但是,如果這些規(guī)律反常或變化超越常度,又必然不利于生物的生存、故曰:“風氣雖能生萬物,亦能害萬物,如水能浮舟,亦能覆丹”、《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈癥》)。六氣合于四時,在正常情況下。能促進力物的生長,若六氣太過或不及,就成為六淫,則為致病因素了。當氣候順逆失常時,人們?nèi)绻蛔⒁鈹z生,就會引起疾病。所以說:“應(yīng)則順,否則逆,逆則變生,變則病”(《素問·六微旨大論》)。所以,人們必須經(jīng)常保養(yǎng)精神,鍛煉身體,增強體質(zhì),才能適應(yīng)氣候的變化,保持身體健康而盡終其天年。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

  二、運氣與發(fā)病:運氣對人體疾病發(fā)生的影響,主要包括六氣的病因作用、疾病的季節(jié)傾向、不同地區(qū)氣候及天氣變化對疾病的影響等。從發(fā)病的規(guī)律看,由于五運變化,六氣變化,運氣相合的變化,各有不同的氣候,所以對人體發(fā)病的影響也不盡相同。

  每年氣候變化的一般規(guī)律是:春風、夏熱、長夏濕、秋燥、冬寒。這種變化與發(fā)病的關(guān)系是:春季肝病較多,夏季心病較多,長夏脾病較多,秋季肺病較多,冬季腎病較多。

  從五運來說,木為初運,相當于每年的春季。由于木在天為風,在臟為肝,故每年春季氣候變化以風氣變化較大,在人體以肝氣變化為著,肝病較多為其特點。火為二運,相當于每年的夏季,由于火在天為熱,在臟為心,故每年夏季在氣候變化以火熱變化較大,在人體以心氣變化為著,心病較多為其特點。土為三運,相當于每年夏秋之季,由于土在天為濕,在臟為脾,故每年夏秋之間,在氣候變化上雨水較多,濕氣較重,在人體以脾氣變化為著;脾病較多為其特點。金為四運,相當于每年的秋季,由于金在天為燥,在臟為肺,故每年秋季氣候變化以燥氣變化較大,在人體以肺氣變化為著,肺病較多為其特點。水為五運,相當于每年的冬季,由于水在天為寒,在臟為腎,故每年冬季氣候比較寒冷,在人體腎氣變化為著,腎病、關(guān)節(jié)疾病較多為其特點。

  從六氣來說,與五運基本相似。主氣的初之氣為厥陰風木,·相當于每年的初春,氣候變化多風,疾病流行以肝病居多。二之氣為少陰君火,相當于每年的暮春初夏,氣候逐漸轉(zhuǎn)熱,疾病流行以肝心病居多。三之氣為少陽相火,相當于每年的夏季,氣候炎熱,疾病流行以心病、暑病居多。四之氣為太陰濕土,相當于每年的暮夏初秋,氣候變化以濕氣為重,疾病流行以脾病居多。五之氣為陽明燥金,相當于每年秋冬之間,氣候變化以燥氣較重,疾病發(fā)生以肺病居多。終之氣為太陽寒水,相當于每年的嚴冬,氣候嚴寒,疾病發(fā)生以關(guān)節(jié)病和感冒居多。

  總之,我們可以根據(jù)運氣中五運六氣的變化規(guī)律來推測疾病發(fā)生的大致情況。

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