尿道損傷約占泌尿生殖道損傷的5%.大多數(shù)嚴重的尿道損傷由鈍性損傷引起。后尿道的破裂可累及泌尿生殖膈，往往伴有骨盆骨折，而前尿道損傷常是由會陰部騎跨傷引起。尿道貫通傷較少見。尿道內(nèi)鏡或插管操作可引起醫(yī)源性損傷。急性尿道損傷的可能并發(fā)癥有狹窄形成，感染，勃起障礙和尿失禁。

    診斷

    會陰部損傷或骨盆骨折時應(yīng)考慮尿道損傷的可能性。在插入導(dǎo)尿管之前應(yīng)仔細地進行尿道檢查。尿道有血是尿道損傷的最好征象。逆行尿道造影用于診斷和分類：挫傷表現(xiàn)為尿道伸展，無造影劑外滲。部分破裂者表現(xiàn)為尿道周圍造影劑外滲，有部分造影劑進入膀胱。完全破裂者的特征性表現(xiàn)為尿道中斷導(dǎo)致膀胱或近端尿道不充盈。

    治療

    盡管尿道損傷常常表現(xiàn)為復(fù)雜的問題，但仔細地檢查以及在識別和正確地分類之后選擇適當?shù)闹委?，可達到理想的結(jié)果。挫傷插入Foley導(dǎo)尿管留置10天即可。對尿道破裂的治療有些爭議。恥骨上膀胱引流是最簡單的選擇，可放心地應(yīng)用。某些后尿道破裂的病人可選擇一期的尿道重建術(shù)。然而一般說來，成形手術(shù)推遲約3個月直到尿道瘢痕組織穩(wěn)定，病人的其他相關(guān)損傷恢復(fù)之后進行。<醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理>