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初級(jí)護(hù)士資格考試《答疑周刊》第5期

2008-12-22 16:29 來源:
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  【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】全脊椎麻醉的主要危險(xiǎn)是

  A.低血壓

  B.劇烈疼痛

  C.麻醉作用過久

  D.呼吸心跳驟停

  E.損傷脊髓導(dǎo)致截癱

  【答案及解析】本題選D

  硬膜外麻醉所用的麻醉藥量較蛛網(wǎng)膜下腔麻醉大,若蛛網(wǎng)膜下腔麻醉范圍失控,或者硬膜外麻醉誤造成蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,則全部或大部分麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔,即可導(dǎo)致全部脊神經(jīng)被阻滯。一旦發(fā)生,病人可在注藥后短時(shí)間內(nèi)血壓下降,意識(shí)模糊,甚至因呼吸心跳驟停導(dǎo)致死亡。因此呼吸心跳驟停是最危險(xiǎn)的。

  【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】女,30歲,發(fā)育良好,婚后2年未孕,經(jīng)檢查基礎(chǔ)體溫呈雙相,子宮內(nèi)膜病理檢查為分泌期改變。男方精液檢查常規(guī)為正常。(問題)若上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是

  A.宮腔鏡檢查

  B.性交后精子穿透力試驗(yàn)

  C.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查

  D.宮頸刮片

  E.子宮輸卵管碘油造影

  【答案及解析】本題選B

  性交后實(shí)驗(yàn)主要是檢查精子的活動(dòng)力,卵泡的檢查需要在月經(jīng)干凈后第5天開始檢查,隔天一次直到排卵,您現(xiàn)在的情況需要明確檢查排卵的全程,明確卵泡能否發(fā)育成熟正常排出。子宮內(nèi)環(huán)境的檢查只要避開月經(jīng)期就可以。受孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過程,必須具備以下條件:

  1.卵巢排出正常的卵子

  2.精液正常并含有正常的精子

  3.卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為受精卵

  4.受精卵順利地被輸送進(jìn)入子宮腔

  5.子宮內(nèi)膜已充分準(zhǔn)備適合于受精卵著床。這些環(huán)節(jié)中有任何一個(gè)不正常,便能阻礙受孕。阻礙受孕的原因可能在女方,也可能屬男方或在男女雙方。

  【兒科護(hù)理學(xué)】體重5kg的嬰兒,每天需8%糖牛奶量應(yīng)為多少,才能滿足機(jī)體需要

  A.200~250ml

  B.300~350ml

  C.400~450ml

  D.500~550ml

  E.600~650ml

  【答案及解析】本題選D

  嬰兒奶量的計(jì)算:以每日所需總能量和總液量計(jì)算。嬰兒每日需總能量110kcal/kg,需水量150ml/kg。某嬰兒體重5kg,每日需要總能量:110kcal/kg×5kg=550kcal。每100ml牛乳中所含能量為66kcal,100ml牛奶加8g糖后共得能量:66+4×8=98kcal。設(shè)每日需用牛乳總量為(x),100:98=x:550,x≈560ml.所以應(yīng)該選擇D。

  【外科護(hù)理學(xué)】患者,男,28歲,8小時(shí)前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,懷疑為急性胰腺炎,此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為

  A、血清淀粉酶測(cè)定

  B、尿淀粉酶測(cè)定

  C、血鈣測(cè)定

  D、血清脂肪酶測(cè)定

  E、血糖測(cè)定

  【答案及解析】本題選A

  血清淀粉酶在發(fā)病后8小時(shí)開始升高,12-24小時(shí)達(dá)到高峰,尿液淀粉酶發(fā)病后12-24小時(shí)開始升高,1-2周達(dá)到高峰,此病人8小時(shí)前發(fā)病,故血清淀粉酶測(cè)定最有診斷意義,升高到500U以上即可診斷為急性胰腺炎。

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