在日前召開的第二屆全國頸椎病診斷與治療新進展研討會上,中華醫(yī)學會激光醫(yī)學分會外科學組副組長、北京市垂楊柳醫(yī)院骨科主任任龍喜提出,經皮激光椎間盤減壓術(簡稱PLDD)這一新微創(chuàng)治療方法適用于伴有四肢無力、行走困難、頸肩疼伴上肢麻木、頭暈、惡心等臨床癥狀頸椎病患者。
任龍喜告訴記者,人體脊椎間的椎間盤含有大量水分,富有彈性。剛出生的嬰兒椎間盤水分含量最多,隨著年齡增長而逐漸減少,導致椎間盤彈性下降,椎間逐步出現骨質增生等一系列病理變化,引發(fā)頸椎病。據他介紹,醫(yī)學上將頸椎病分為神經根型、交感型、椎動脈型、脊髓型四類。目前,大量臨床實驗證實,前三種類型的大部分患者,通過采用局部制動、牽引、理療以及服用活血通絡的藥物等保守療法,可以有效的改善頸椎周圍組織血液循環(huán)、減輕神經水腫、消除炎癥反應,從而緩解癥狀。他指出,第四種類型脊髓型頸椎病是由于脊髓受到椎間盤和骨贅壓迫所致。一旦確診,應盡早進行手術干預。
據任龍喜介紹,1986年,美國科學家發(fā)明了PLDD技術,在C型臂的透視監(jiān)測下,把穿刺針刺入頸椎病變的椎間盤中。然后,將光導纖維置入穿刺針里,通過激光的熱能將椎間盤髓核汽化,形成了一個空洞,即降低了椎間盤內的壓力,改善了神經受壓迫的狀況。另外,通過激光所產生的生物學熱效應輻射到受壓迫神經周圍,改善了患處的微循環(huán),緩解了神經癥狀。PLDD治療的手術時間只用3-5分鐘,加上局部麻醉的時間,整個過程在15分鐘內就能完成。他告訴記者,PLDD在美國經過了8-12年的跟蹤研究,患者術后恢復很好。近幾年,北京市的一些醫(yī)院也開始采用PLDD治療頸椎病。
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