曾經(jīng)對南京的換臉做了追蹤報道，記者昨天又從南京軍區(qū)總院得到最新消息，換臉的候選人已經(jīng)七八個，目前候選人的心理基本上過關，但經(jīng)濟卻成了問題。手術(shù)課題負責人洪志堅主任告訴記者，中國第一換臉手術(shù)有望在今年上半年進行。

　　經(jīng)濟成了換臉的首道“坎”

　　昨天，南京軍區(qū)總醫(yī)院燒傷整形科副主任、“全面部復合組織異體移植”課題專家組組長洪志堅告訴記者，換次臉20至30萬元，第一例的手術(shù)費用是免費的，但是，手術(shù)后的服藥和監(jiān)測費用也成了難題。

　　在七八的候選人中，每個人都是燒傷患者，面部幾乎100%毀壞。在與患者接觸的過程中，這七八個候選人在心理上都已經(jīng)做好了充分準備，因為他們現(xiàn)在的面孔基本上很難走出家門。但是現(xiàn)在最現(xiàn)實的問題就是“經(jīng)濟后盾”，洪志堅告訴記者，換臉以后，必須要服藥，而且要定期監(jiān)測，這樣的話，每年的花費要四五萬，對于這樣一個花費，一些家庭無法承受，而且家庭還隨時面臨“換臉風險”的考驗。

　　因為考慮到范圍越大越好，醫(yī)院方希望更合適的候選人，他們初訂今年上半年進行。先最終敲定候選人，人選一旦確定，醫(yī)院還要給患者心理、身體各方面做詳細檢查，問題不是技術(shù)，是整個手術(shù)過程，尤其是前后，因為是首次‘換臉’，他們不清楚對象會發(fā)生什么。屆時，他們會制定一套詳細的應對方案。

　　換臉面積將比法國那例大

　　對世界首例“換臉術(shù)”，洪志堅表示，過程應該和該院“全面部復合組織異體移植”課題研究的面部移植相同——先找到適合手術(shù)的患者，根據(jù)其臉部特征、膚色選擇供體，進行移植，“我們的‘換臉’手術(shù)會比法國那例手術(shù)的面積大——不過，雖然法國那例手術(shù)還只是局部移植，但部位在鼻、嘴周圍，是面部移植難度最大的部分。”

　　對“換臉”可能給患者帶來心理、倫理上的“后遺癥”的擔心，洪志堅表示，“換臉術(shù)” 在醫(yī)學上應稱為“復合移植手術(shù)”，只針對面部嚴重畸形者，已對生活、心理帶來極大影響的人，手術(shù)必須能減輕其精神、心理方面的痛苦，提高其生存質(zhì)量�！拔覀兊氖桌�‘換臉’者，最好是頭額、兩頰、眼部周圍、鼻子、嘴巴表層全部毀損，已不敢與社會、人群接觸。”

　　據(jù)介紹，“手術(shù)的目的是讓患者不再有一張令人恐懼的面容。”洪志堅聲稱，“換臉”的術(shù)后預期效果可分3個層次：首先是移植組織成活，切口愈合；再是有比較滿意的靜態(tài)面容：“最高境界”則是恢復自然、豐富的表情活動。

江南時報·黃蘇娟