羊膜穿刺術(shù)不會(huì)增加流產(chǎn)危險(xiǎn)
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美國(guó)Mount Sinai醫(yī)學(xué)院Eddleman醫(yī)師等進(jìn)行的一項(xiàng)前瞻性研究顯示,婦女在妊娠中期接受羊膜穿刺術(shù)不會(huì)增加流產(chǎn)危險(xiǎn)。[Obstet Gynecol 2006, 108(5): 1067]
研究者從一項(xiàng)評(píng)估早、中期妊娠發(fā)生胎兒非整倍體染色體異常危險(xiǎn)的研究中隨機(jī)選取了35003名健康單胎妊娠婦女,其中包括3096例于妊娠中期接受羊膜穿刺術(shù)的婦女(研究組)和31907名未接受羊膜穿刺術(shù)的婦女(對(duì)照組),從妊娠10~14周隨訪至分娩,比較兩組在妊娠24周前的流產(chǎn)率,并運(yùn)用logistic回歸分析對(duì)可能的混雜因素進(jìn)行校正。
結(jié)果顯示,研究組于妊娠24周內(nèi)發(fā)生流產(chǎn)的比率為1.0%,與對(duì)照組婦女同期流產(chǎn)的發(fā)生率(0.94%)相比無(wú)顯著性差異(P=0.74)。由此推算與羊膜穿刺術(shù)相關(guān)的流產(chǎn)率約為0.06%.在年齡≥35歲的婦女中,羊膜穿刺術(shù)后的流產(chǎn)率為1.06%,顯著低于未接受這項(xiàng)檢查的婦女(1.92%);而在年齡<35歲的婦女中,流產(chǎn)率則無(wú)顯著差異。
研究提示:妊娠中期行羊膜穿刺術(shù)的相關(guān)流產(chǎn)危險(xiǎn)為0.06%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于以往人們對(duì)此危險(xiǎn)的評(píng)估(0.5%)。
點(diǎn)評(píng) 高齡妊娠婦女接受產(chǎn)前診斷是優(yōu)生優(yōu)育的保障。但很多高齡婦女因?yàn)閼烟ゲ灰祝ε铝鳟a(chǎn)而不愿接受羊膜穿刺術(shù)。這篇文章解除了大家的顧慮。
。ū本﹨f(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科 郁琦)
江城 責(zé)任編輯 王斕
國(guó)際醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)。婦兒科
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