新生兒肺透明病是歷年護考中經(jīng)常出現(xiàn)的考點,為了幫助各位考生速記,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了新生兒肺透明病歷年護考經(jīng)典例題賞析如下:
【例題】早產(chǎn)兒生后6小時出現(xiàn)呼吸困難,青紫,呈進行性加重,呼氣性呻吟,肺聽診呼吸音降低;胸部X線示:肺透明度低,并有細小斑點及網(wǎng)狀陰影,考慮為?
A.吸入性肺炎
B.顱內(nèi)出血
C.胎糞吸入
D.肺透明膜病
E.新生兒肺炎
【正確答案】D
【答案解析】該患兒為新生兒肺透明膜病?;純撼錾鷷r或生后2~6小時內(nèi)既出現(xiàn)呼吸困難,呈進行性加重,出現(xiàn)鼻翼扇動、發(fā)紺、吸氣時胸廓凹陷,伴呼氣時呻吟,呼氣時呻吟是機體保護性反應,呼氣時聲門不完全開放,使肺內(nèi)氣體潴留,防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈進行性加重為本病的特點。
【例題】患兒,男,早產(chǎn)兒。生后5小時出現(xiàn)進行性呼吸困難,發(fā)紺,三凹征,血氣分析示氧分壓降低,首優(yōu)的護理診斷是
A.氣體交換受損
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.清理呼吸道無效
D.潛在并發(fā)癥
E.有感染的危險
【正確答案】A
【答案解析】患兒起病時間是生后5小時,臨床表現(xiàn)為進行性呼吸困難和青紫,符合新生兒肺透明膜病的發(fā)病時間和癥狀,故首要的護理診斷為氣體交換受損。
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