問題索引：

1.【問題】滴蟲性陰道炎，念珠菌陰道炎，細(xì)菌性陰道炎，它們的區(qū)別是什么？

2.【問題】去甲腎上腺素和鹽酸腎上腺素有什么區(qū)別？

3.【問題】肝性腦病是嚴(yán)格禁食蛋白質(zhì)嗎？

具體解答：

1.【問題】滴蟲性陰道炎，念珠菌陰道炎，細(xì)菌性陰道炎，它們的區(qū)別是什么？

【解答】三種陰道炎的區(qū)別如下：

2.【問題】去甲腎上腺素和鹽酸腎上腺素有什么區(qū)別？

【解答】去甲腎上腺素舊稱“正腎上腺素”，學(xué)名1-(3,4-二羥苯基)-2-氨基乙醇，是腎上腺素去掉N-甲基后形成的物質(zhì)，在化學(xué)結(jié)構(gòu)上也屬于兒茶酚胺。它既是一種神經(jīng)遞質(zhì)，主要由交感節(jié)后神經(jīng)元和腦內(nèi)去甲腎上腺素能神經(jīng)元合成和分泌，是后者釋放的主要遞質(zhì)，也是一種激素，由腎上腺髓質(zhì)合成和分泌，但含量較少。循環(huán)血液中的去甲腎上腺素主要來自腎上腺髓質(zhì)。是強(qiáng)烈的α受體激動(dòng)藥，對β1受體作用較弱，對β2受體幾無作用。

鹽酸腎上腺素是一種抗休克的血管活性藥，用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。別名：腎上腺素、副腎素、副腎堿。其可激動(dòng)心肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)和竇房結(jié)的β受體，使心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加，傳導(dǎo)加速和心率增快。激活皮膚粘膜和內(nèi)臟血管的β2受體，尤其是腎動(dòng)脈明顯收縮，骨骼肌和冠狀動(dòng)脈則擴(kuò)張。激動(dòng)支氣管β2受體，使支氣管擴(kuò)張。作用于肝和脂肪β2受體，促進(jìn)肝糖原和脂肪分解，升高血糖。

3.【問題】肝性腦病是嚴(yán)格禁食蛋白質(zhì)嗎？

【解答】不是的，肝性腦病禁食蛋白質(zhì)是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)在腸道內(nèi)分解會(huì)導(dǎo)致氨升高，加重肝性腦病，[醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)]但長時(shí)間限制蛋白質(zhì)會(huì)加重營養(yǎng)不良，負(fù)氮平衡時(shí)會(huì)增加骨骼肌的動(dòng)員，反而使血氨升高，所以治療肝性腦病的根本要點(diǎn)是保持正氮平衡，限制蛋白質(zhì)只是一種措施。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2023年第7期

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