護士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2018年第29期:
1.【問題】傾倒綜合征的表現(xiàn),下列錯誤的是A.發(fā)生于飲食后10~30分鐘B.上腹脹痛,心悸,出汗,惡心,嘔吐C.重者可有腸鳴腹瀉D.平臥幾分鐘可緩解E.嚴重者可引起休克
【解答】本題選E,考察并發(fā)癥的觀察和護理。晚期傾倒綜合征病人可出現(xiàn)低血糖昏迷,但不出現(xiàn)休克。
傾倒綜合癥:發(fā)生于任何類型的胃部手術(shù)之后,食管手術(shù)引起迷走神經(jīng)損傷也可產(chǎn)生傾倒癥狀。早期餐后癥狀群主要包括兩組癥狀:一組是胃腸道癥狀,最常見的是上腹飽脹不適、惡心、噯氣、腹痛、腹脹及腸鳴等,有時伴有嘔吐及腹瀉。吐出物為堿性含膽汁;另一組是神經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)癥狀,心悸、心動過速、出汗、眩暈、蒼白、發(fā)熱、無力、血壓降低等。
2.【問題】鄭某,男,72歲,在家洗澡不慎滑倒,致右下肢股骨頸骨折入院,給予患肢持續(xù)牽引復(fù)位。病人情緒緊張,主訴患肢疼痛,評估病人后,護士應(yīng)首先解決的健康問題是A.軀體移動障礙B.焦慮C.生活自理缺陷D.疼痛E.有皮膚完整性受損的危險
【解答】該題選B,優(yōu)先問題是現(xiàn)在最需要去解決的問題,并不是說首優(yōu)問題就是生理問題?;颊?a href="http://mississippidebtrecovery.com/jibing/guzhe/" target="_blank" title="骨折" class="hotLink">骨折入院,牽引治療,軀體移動障礙、生活自理缺陷、疼痛都屬于正常的,而且題目并沒有說劇痛、疼痛難忍等字眼。患者長期臥床,有皮膚受損危險,但是目前患者情緒非常緊張,所以首要解決的是患者焦慮。
3.【問題】將10%氯化鉀30毫升,稀釋于5%葡萄糖注射液中,最合適的稀釋液量是?如何計算?
【解答】補鉀時鉀的濃度最多不超過0.3%,假設(shè)稀釋液量是A 10%×30÷A=0.3% A=1000ml
5.【問題】法絡(luò)四聯(lián)癥的主要臨床特征?
【解答】法洛四聯(lián)癥是一種常見的青紫型先天性心臟病。以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動脈狹窄為重要畸形。
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