護士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2019年第34期:
1.【問題】學(xué)員提問:請問常見的產(chǎn)程曲線異常有哪些?
【解答】
(1)潛伏期延長:潛伏期超過16小時。
(2)活躍期延長:活躍期,超過8小時稱活躍期延長。
(3)活躍期停滯:進入活躍期后,宮口不再擴張達2小時以上。
(4)第二產(chǎn)程延長:第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時,經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩,稱第二產(chǎn)程延長。
(5)滯產(chǎn):指總產(chǎn)程超過24小時。
2. 【問題】學(xué)員提問:不同濃度的碳酸氫鈉的使用方法?
【解答】煮沸消毒時在水中加入碳酸氫鈉,配成濃度為1%~2%的溶液時,沸點可達105℃,既可增強殺菌作用,又可去污防銹。
1%~4%碳酸氫鈉溶液口腔護理時用于真菌感染??谇籶H偏酸性時適用。
常用5%碳酸氫鈉糾正酸中毒,調(diào)節(jié)酸堿平衡。
2%~4%碳酸氫鈉用于敵敵畏中毒洗胃。
3. 【問題】學(xué)員提問:腦血栓與腦栓塞的區(qū)別?
【解答】(1)腦血栓形成多在中年以后,起病緩慢,常于數(shù)十小時或數(shù)日內(nèi)病情達到高峰。一般在發(fā)病前有先兆癥狀。
腦栓塞多見40歲以下的青壯年,起病急驟,數(shù)秒鐘至2~3分鐘,癥狀便全部出現(xiàn),且多無前驅(qū)癥狀。
(2)腦血栓形成是由于腦血管自身的狹窄或閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血、軟化、壞死而產(chǎn)生偏癱、失語、感覺障礙等一系列中樞神經(jīng)癥狀。
腦栓塞是由于腦血管被血流中所帶來的固體、氣體、液體等栓子阻塞而引起,發(fā)病在腦內(nèi),病根卻在腦外。
(3)腦血栓形成常在安靜和睡眠狀態(tài)下發(fā)病,醒來后發(fā)現(xiàn)自己不能隨意活動或失語。
腦栓塞發(fā)病前常有劇烈運動和情緒激動病史,突然發(fā)病。
(4)腦血栓形成多有高血壓、動脈硬化、短暫性腦缺血發(fā)作、糖尿病等病史。
腦栓塞既往病史多種多樣,但主要見于心臟病、術(shù)后、外傷等。
(5)腦血栓形成以半身不遂和語言不利為主要癥狀,多無意識障礙或頭痛、嘔吐等。
腦栓塞發(fā)病后常有頭痛、嘔吐、意識障礙、失語、偏癱等臨床表現(xiàn)。
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