宮頸癌病人的護(hù)理
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一、病因:近年來大量的研究表明,人乳頭瘤病毒(HPV)感染是宮頸癌發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素
二、臨床表現(xiàn):
(一)癥狀
1.接觸性出血2.排液3.疼痛4.晚期由于病變廣泛,可因靜脈、淋巴回流受阻致輸尿管積水、尿毒癥。
(二)體征
(1)外生型:宮頸表面有息肉樣或乳頭樣贅生物向外生長(zhǎng),形成菜花狀;
(2)內(nèi)生型:宮頸肥大、質(zhì)硬,表面光滑或有輕度潰瘍,宮頸段膨大如桶狀;
(3)潰瘍型:癌組織脫落出現(xiàn)凹陷性潰瘍或如火山口樣空洞;
(4)頸管型:病灶隱蔽在宮頸管,是由特殊的浸潤(rùn)性生長(zhǎng)擴(kuò)散到宮頸管,病灶浸潤(rùn)陰道壁時(shí)可形成冰凍骨盆。
三、輔助檢查:
1.宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查。
2.宮頸和宮頸管活體組織檢查。
3.宮頸碘試驗(yàn)。
4.陰道鏡檢查、造影、膀胱鏡、直腸鏡檢查。
四、治療原則:
常用的治療方法為:
①手術(shù)治療②放射治療③手術(shù)及放射綜合治療④化學(xué)藥物治療
五、護(hù)理問題:
1.知識(shí)缺乏2.焦慮3.疼痛4.有感染的危險(xiǎn)5.自我形象紊亂
六、健康教育:
1.告知病人宮頸癌發(fā)病相關(guān)高危因素及防范措施。
2.教育已婚婦女定期進(jìn)行防癌普查。
3.鼓勵(lì)病人調(diào)整心理狀態(tài)。
4.教育病人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
5.對(duì)病人進(jìn)行術(shù)后性生活的指導(dǎo)
6.告知病人腫瘤隨訪的目的和重要性。
7.向病人講解疼痛、腹脹的應(yīng)對(duì)措施。
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