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彌散性血管內(nèi)凝血的治療措施

2020-03-25 10:24 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了彌散性血管內(nèi)凝血的治療措施如下,希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.抗凝療法

對(duì)DIC病人早期進(jìn)行抗凝治療,常用藥物:肝素、潘生丁、阿司匹林,其中肝素為首選,其作用是阻止凝血過程,使DIC過程減緩或停止,但必須早期應(yīng)用。

抗凝過程中在護(hù)理上注意:

(1)抗凝治療時(shí),應(yīng)用前、后測(cè)凝血時(shí)間,少于12分鐘提示肝素用量不足,超過30分鐘時(shí)表示肝素過量,一般維持凝血時(shí)間在20分鐘左右。

(2)注意過敏反應(yīng),輕者蕁麻疹,重者哮喘,甚至過敏性休克。

(3)出血,肝素過量引起。

(4)肝素使用過量導(dǎo)致大出血時(shí),可用等量魚精蛋白拮抗。使用時(shí)注射不能太快,以免心肌抑制,引起血壓下降,心動(dòng)過緩。

2.抗纖溶療法

在DIC后期,因繼發(fā)纖溶亢進(jìn)而引起大出血,此時(shí)使用抗纖維蛋白溶解劑止血芳酸、6-氨基己酸等。

3.預(yù)防

本病關(guān)鍵在于預(yù)防,預(yù)防中注意以下幾點(diǎn):

(1)對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷,全身細(xì)菌感染,大手術(shù)前后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,積極治療這些嚴(yán)重疾病,使病人能順利恢復(fù),減少DIC發(fā)生。

(2)一旦出現(xiàn)DIC,早期應(yīng)用抗凝治療,迅速糾正高凝狀態(tài)。

(3)及時(shí)觀察病情變化,輔以實(shí)驗(yàn)室檢查,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,防止惡化,以提高治愈率,減少病死率。

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