針對牽引患者的護理需要注意什么?
針對牽引患者的護理需要注意什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護士考試,專門整理如下。
1、保持合適的體位:
肢體牽引時肢體的位置放置與肢體功能恢復(fù)關(guān)系很大,而肢體的位置又與軀干、骨盆相關(guān)聯(lián),所以病人在牽引期間軀干、骨盆、患肢的體位必須聯(lián)系起來看,否則容易為單方面的現(xiàn)象而引起錯覺。有些骨折在牽引時需要一定體位,如伸直型肱骨髁上骨折因腫脹嚴重需要牽引復(fù)位時,患肢要抬高,肘部要稍后屈,牽引方向前遠方,才能達到牽引消腫復(fù)位的目的。
2、密切觀察病情變化:
對新上牽引的病人,應(yīng)列入交班項目,加強巡視,注意生命體征的變化,注意患肢血循情況。尤其是皮牽引的病人若出現(xiàn)青紫、腫脹麻木、運動障礙、脈搏細弱或摸不到,及時報告醫(yī)生,仔細檢查分析原因,及時處理,應(yīng)防止由于壓迫而導(dǎo)致血液循環(huán)障礙而發(fā)生缺血性攣縮。對骨牽引患者還應(yīng)注意有無紅、腫、熱、痛等感染現(xiàn)象。對骨牽引結(jié)合小夾板固定者更注意觀察夾板扎帶松緊度并及時調(diào)整,骨折初期腫脹每日加重,故扎帶應(yīng)每天作一定放松,當(dāng)一周左右后腫脹迅速消退,扎帶松動應(yīng)及時扎緊,以保持1cm左右移動度為宜。
3、積極預(yù)防褥瘡及其他并發(fā)癥:
牽引病人由于長期仰臥,尾骶部、足跟等部位受壓過久易產(chǎn)生褥瘡,因此應(yīng)加強基礎(chǔ)護理,保持床褥清潔、平整、干燥,每隔1-2小時翻身一次,定時用50%紅花酒精按摩骨突處。膝關(guān)節(jié)外側(cè)腓骨小頭下方的腓總神經(jīng)位置表淺受壓而致垂足畸形,因此應(yīng)經(jīng)常檢查腓骨小頭下方腓總神經(jīng)通過處及足部是否被衣褥所壓。并置一沙枕于足部使踝部保持90°及指導(dǎo)和幫助病人鍛煉踝關(guān)節(jié)活動,維持局部肌張力以防止足下垂。當(dāng)病人訴說其足背伸無力時,注意是否是腓總神經(jīng)受損所致。
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