生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別一覽表
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地復(fù)習(xí)護(hù)士資格考試,專門用表格整理了新生兒黃疸的護(hù)理如下:
1.生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別
不同點 | 生理性黃疸 | 病理性黃疸 |
出現(xiàn)時間 | 足月兒2~3天,早產(chǎn)兒3~5天 | 生后24小時 |
程度 | 每日血清膽紅素升高<85umoL/L | 足月兒>221umoL/L 早產(chǎn)兒>257umol/L或每日上升>85umoL/L |
消退時間 | 足月兒不超過2周;早產(chǎn)兒3~4周 | 足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周 |
退而復(fù)現(xiàn) | 無 | 有 |
2.新生兒溶血?。?/p>
(1)ABO血型不合,母親多為O型,新生兒A型或B型;
(2)Rh血型不合,主要發(fā)生在Rh陰性孕婦,Rh陽性胎兒。
3.新生兒出現(xiàn)生理性黃疸時,最重要的護(hù)理措施是:盡早喂養(yǎng),促進(jìn)胎便排出。
4.護(hù)理措施:
(1)密切觀察病情:觀察患兒黃疸的部位、程度及進(jìn)展及神經(jīng)系統(tǒng)及精神反應(yīng)情況;
(2)用藥護(hù)理:輸血漿或白蛋白,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生;
(3)光照治療:藍(lán)光光源,穿好尿褲并戴遮光眼罩,以保護(hù)會陰部和眼睛;
(4)健康教育:適當(dāng)曬太陽,有助于黃疸消退。母乳性黃疸的患兒,可暫停母乳喂養(yǎng)1~3日,或改為隔次母乳喂養(yǎng),忌食蠶豆及其制品,保管患兒衣物時勿放樟腦丸。
【進(jìn)階攻略】
注意區(qū)分理解生理性黃疸和病理性黃疸的不同之處;掌握新生兒黃疸的護(hù)理措施,在復(fù)習(xí)時對黃疸一些數(shù)值的要著重區(qū)分記憶。
【知識點隨手練】
對新生兒病理性黃疸所采取的護(hù)理措施不正確的是
A.藍(lán)光療法
B.換血療法
C.觀察大小便顏色
D.延遲喂養(yǎng)
E.觀察黃疸發(fā)生的時間及進(jìn)展程度
【答案及解析】D。
新生兒病理性黃疸患兒應(yīng)盡早喂養(yǎng),以刺激腸道蠕動,促進(jìn)胎便排出。同時,有利于腸道建立正常菌群,減少膽紅素的肝腸循環(huán),減輕肝臟負(fù)擔(dān)。換血療法是治療早期新生兒重癥高未結(jié)合膽紅素血癥最迅速而有效的方法。故選D。
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