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歷年考點題

生命體征TPRBP匯總

2020-04-24 16:13 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了生命體征TPRBP匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

體溫異常的類型

1.稽留熱:體溫持續(xù)在39.0~40.0℃,達(dá)數(shù)日或數(shù)周,24小時波動范圍<1.0℃。常見于急性感染病,如傷寒、肺炎鏈球菌肺炎、大葉性肺炎。

2.弛張熱:體溫在39.0℃以上,但波動蝠度大,24小時體溫差達(dá)1.0℃以上,最低體溫仍高于正常水平。常見于膿毒癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。

3.間歇熱:體溫在39.0℃以上,持續(xù)數(shù)小時后又迅速降至正常,經(jīng)過一天或數(shù)天間歇體溫又升高,高熱與正常體溫交替有規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn),反復(fù)發(fā)作。常見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。

4.不規(guī)則熱:體溫在24小時中變化不規(guī)則,持續(xù)時間不定。常見于流行性感冒、腫瘤性發(fā)熱、結(jié)核病。

體溫過高患者如何護(hù)理

1.物理或藥物降溫。體溫超過39℃可用冰袋冷敷頭部,體溫超過39.5℃時用溫水或乙醇擦??;降溫措施半小時后測量體溫。

2.監(jiān)測體溫,高熱時每隔4小時測量體溫1次,體溫恢復(fù)正常3天后,改為每日2次。

3.臥床休息。

4.保暖,病人如伴寒戰(zhàn),應(yīng)及時調(diào)節(jié)室溫,注意保暖。

5.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分。

6.保持皮膚清潔,及時更換潮濕衣服。

7.口腔護(hù)理。

8.健康教育和心理護(hù)理。指導(dǎo)病人及家屬正確測量體溫的方法及簡易的物理降溫方法。

以上就是文都醫(yī)考網(wǎng)小編整理的2020護(hù)士復(fù)習(xí)資料:體溫過高患者如何護(hù)理,希望大家能夠養(yǎng)成健康有序的復(fù)習(xí)規(guī)律,平衡好自身的心理,為后續(xù)的復(fù)習(xí)提供充足的保障。

脈搏評估

(1)正常脈搏:正常成人在安靜狀態(tài)下脈率為60—100次/分,節(jié)律規(guī)則,強(qiáng)弱一致。

(2)生理性變化:脈率可受年齡、性別、體型、活動、情緒、進(jìn)食等因素的影響而變動,一般幼兒比成人快,老人較慢,女性比男性稍快,運(yùn)動和情緒激動時可增快,休息和睡眠時較慢。

脈搏異常頻率的表現(xiàn)

①速脈:安靜狀態(tài)下,成人脈率超過100次/分,見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭、貧血、疼痛、心肌炎、大出血前期的病人。

②緩脈:成人脈率低于60次/分,見于顱內(nèi)壓增高、高鉀血癥、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸的病人,或服用某些藥物如洋地黃類藥物、普尼拉明、利舍平等的病人。正常人可出現(xiàn)生理性竇性心動過緩,多見于運(yùn)動員。

脈搏異常節(jié)律的表現(xiàn)

①間歇脈:在一系列正常均勻的脈搏中出現(xiàn)1次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長的代償性間歇,亦稱過早搏動或期前收縮??梢娪诟鞣N心臟病或洋地黃中毒等病人。正常人過度疲勞、情緒激動或體位改變時也可出現(xiàn)。

②二聯(lián)律、三聯(lián)律、成對期前收縮:每隔1個正常搏動后出現(xiàn)1次過早搏動,稱二聯(lián)律;每隔2個正常搏動后出現(xiàn)1次過早搏動,稱三聯(lián)律;每隔1個竇性搏動后出現(xiàn)2個期前收縮,稱成對期前收縮。

③絀脈(脈搏短絀):即在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率。脈搏細(xì)速、極不規(guī)則,聽診時心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等。常見于心房纖顫的病人。

正常的血壓生理性變化原因

1)年齡:動脈血壓隨年齡的增長而逐漸增高,新生兒血壓最低,兒童血壓比成人低。

2)性別:同齡女性血壓比男性偏低,但更年期后,女性血壓逐漸增高,與男性差別較小。

3)晝夜和睡眠:一天中,清晨血壓一般最低,傍晚血壓最高,夜間睡眠血壓降低,如過度勞累或睡眠不佳,血壓稍有升高。

4)環(huán)境:在寒冷刺激下,血壓可略升高;在高溫環(huán)境中,血壓可略下降。

5)部位:因左右肱動脈解剖位置的關(guān)系,一般右上肢血壓高于左上肢。因股動脈的管徑較肱動脈粗,血流量多,故下肢血壓比上肢高。

6)其他:緊張、恐懼、害怕、興奮及疼痛等精神狀態(tài)的改變,均可致血壓升高。此外,吸煙、飲酒、鹽攝入過多及藥物等也會影響血壓值。

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