醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護士考試，專門整理了護理計劃如下。

1、排序原則

(1)優(yōu)先解決直接危及生命,需立即解決的問題。

(2)按馬斯洛人類基本需要層次論,優(yōu)先解決低層次需要,再解決高層次需要。

(3)在不違反治療、護理原則的基礎(chǔ)上,可優(yōu)先解決病人主觀上認(rèn)為重要的問題。

(4)優(yōu)先解決現(xiàn)存的問題,但不要忽視潛在的問題。

2、制定預(yù)期目標(biāo)

①近期目標(biāo): 是需較短的時間就能實現(xiàn)的目標(biāo),一般少于7天。

②遠(yuǎn)期目標(biāo): 是需長時間才能實現(xiàn)的目標(biāo)(通常需要幾周或幾個月)。

【總結(jié)提示】

關(guān)于護理程序各個步驟的主要內(nèi)容，考生可簡單地記憶如下：

護理評估→系統(tǒng)收集資料

護理診斷→明確病人的護理問題

護理計劃→確定護理目標(biāo)并制訂護理措施

護理實施→執(zhí)行護理計劃

護理評價→評價預(yù)期目標(biāo)是否實現(xiàn)

【考點匯總】常見首優(yōu)問題

1支氣管擴張 

清理呼吸道無效或室息(病人出現(xiàn)略血時)。

2心肌梗死 

發(fā)痛。

3.上消化道大出血、異位妊娠、產(chǎn)后大出血 

體液不足或有體液不足的危險。

4.急性感染性喉炎 

低效型呼吸型態(tài)。

5.肺炎鍵球菌肺炎 

高熱。

6.維生素D 缺乏性手足抽搐癥 

有室息的危險。

7.急性警小球腎炎 

體液過多。

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