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護(hù)士資格考試高頻考點(diǎn)速記:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)-冷、熱療法

2020-09-11 15:00 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理了護(hù)士資格考試高頻考點(diǎn)速記:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)-冷、熱療法如下。

 考點(diǎn)總結(jié):

①禁忌用冷的部位

枕后、耳廓、陰囊處:用冷易引起凍傷。

心前區(qū):用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊。

腹部:用冷易引起腹瀉。

足底:用冷可反射性引起末梢血管收縮,影響散熱;還可引起一過性的冠狀動脈收縮。

②乙醇拭浴將冰袋放置于頭部,以助降溫,并可防止拭浴時全身表皮血管收縮,引起頭部充血。將熱水袋放置足底,使病人感覺舒適,并促進(jìn)足底血管擴(kuò)張,有利于散熱。

③熱療的禁忌證

急腹癥尚未明確診斷前:掩蓋病情,貽誤診療。

面部危險三角區(qū)感染化膿時:毒素入血,炎癥擴(kuò)散,造成顱內(nèi)感染和敗血癥。

各種臟器內(nèi)出血時:加重出血傾向。

軟組織損傷早期(48小時)。

④熱水袋水溫一般為60~70℃,對嬰幼兒、老年人、昏迷、末梢循環(huán)不良、麻醉未清醒、感覺障礙等病人,熱水袋的水溫應(yīng)調(diào)至50℃以內(nèi),并用大毛巾包裹。

⑤紅外線燈照射皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑,為合適劑量;如皮膚出現(xiàn)紫紅色,應(yīng)立即停止照射,并涂凡士林以保護(hù)皮膚。

 經(jīng)典試題:

1.為病人進(jìn)行冷熱療法時,下列說法正確的是?

A.溫水擦浴時水溫應(yīng)為32~34℃

B.麻醉未清醒的病人應(yīng)用熱水袋溫度為50~60℃

C.熱水坐浴時水溫為50~60℃

D.溫?zé)岱髸r水溫是60~70℃

E.局部浸泡時水溫應(yīng)為50~52℃

正確答案】A

答案解析】溫水擦浴時水溫為32~34℃;麻醉未清醒病人使用熱水袋時,水溫應(yīng)調(diào)至50℃以下;熱水坐浴時水溫為40~45℃;溫?zé)岱髸r水溫為50~60℃;局部浸泡時水溫為43~46℃。

2.患者男,44歲,因足部外傷,醫(yī)囑給予紅外線照射治療1/日,在照射過程中觀察到其皮膚出現(xiàn)桃紅色紅斑,此時護(hù)士應(yīng)該?

A.停止照射,改用熱敷

B.立即停止照射,涂抹凡士林

C.適當(dāng)降低溫度,繼續(xù)照射

D.改用小功率燈,繼續(xù)照射

E.合適劑量,繼續(xù)照射

正確答案】E

答案解析】照射過程中,應(yīng)隨時觀察病人局部皮膚反應(yīng),如皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑,為合適劑量;如皮膚出現(xiàn)紫紅色,應(yīng)立即停止照射,并涂凡士林以保護(hù)皮膚。

3.為患者冷療時,腹部禁用冷療是為了防止?

A.引起腹瀉

B.造成凍傷

C.反射性心率減慢

D.體溫驟降

E.一過性冠脈收縮

正確答案】A

答案解析】禁忌用冷的部位

(1)枕后、耳廓、陰囊處:用冷易引起凍傷。

(2)心前區(qū):用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊。

(3)腹部:用冷易引起腹瀉。

(4)足底:用冷可反射性引起末梢血管收縮,影響散熱;還可引起一過性的冠狀動脈收縮。

4.為高熱患者使用乙醇拭浴法降溫時,正確的方法是?

A.乙醇的濃度為50%~70%

B.乙醇的溫度為40℃~45℃

C.拍拭順序?yàn)橄人闹?,再胸背部及腹股溝?/p>

D.拭浴后1小時后測體溫并劃在體溫單上

E.冰袋置于頭部,熱水袋置于足部

正確答案】E

答案解析】乙醇拭浴時治療碗內(nèi)盛25%~35%乙醇200~300ml,溫度30℃左右,將冰袋放置于頭部,以助降溫,并可防止拭浴時全身表皮血管收縮,引起頭部充血。將熱水袋放置足底,使病人感覺舒適,并促進(jìn)足底血管擴(kuò)張,有利于散熱。30分鐘后測量體溫,并記錄在體溫單上。擦拭順序:先雙側(cè)上肢,然后背部、雙側(cè)下肢,最后擦拭股下、腘窩、足跟。

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