慢性腎衰竭患者應(yīng)該如何護理?對癥護理措施及要點有什么?
慢性腎衰竭患者應(yīng)該如何護理?對癥護理措施及要點有什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位護士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
(1)休息:
尿毒癥期應(yīng)臥床休息,以減輕腎負(fù)擔(dān)。
(2)飲食:
高維生素、高熱量、低量優(yōu)質(zhì)蛋白,低磷高鈣飲食。主食最好采用麥淀粉。
(3)預(yù)防感染:
評估引起病人感染的危險因素及部位;向病人或家屬解釋引起感染的危險因素、易感部位、表現(xiàn)及預(yù)防措施;指導(dǎo)并協(xié)助病人做好皮膚、口腔、外陰的護理;注意保暖,避免與上呼吸道感染的病人接觸。
(4)水腫護理:
慢性腎衰竭病人最重要的是每天準(zhǔn)確記錄24小時出入量;指導(dǎo)病人限制液體攝入量,控制水的入量<1500ml/天,并給予低鹽(<2g/天)飲食。
(5)病情觀察:
每天測量體重:嚴(yán)密觀察病情變化,定時測量生命體征及血清電解質(zhì),尤其注意防止高鉀血癥,禁食含鉀高的食物及使用含鉀的藥物,如青霉素鉀、螺內(nèi)酯等藥物;忌輸庫存血,因庫存血含鉀量較高。了解貧血進展及有無出血傾向。
(6)對癥護理:
有胃腸道癥狀時,應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,應(yīng)安置病人在光線較暗的病室。煩躁不安、意識障礙者應(yīng)有專人護理,適量使用鎮(zhèn)靜藥。發(fā)生高血壓腦病、急性肺水腫,應(yīng)積極配合治療搶救。
(7)心理護理:
慢性腎衰竭病人預(yù)后不佳,需要進行長期透析治療或做腎移植手術(shù),治療費用昂貴,病人及病人家屬易產(chǎn)生抑郁、悲觀、恐懼及絕望等心理。護士應(yīng)向病人介紹疾病治療的新進展,耐心解答病人的疑問,鼓勵病人參加力所能及的社會活動,保持樂觀的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,配合特殊的治療要求。
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