急性呼吸窘迫綜合征的常見病因有哪些?病理特點(diǎn)是什么?
急性呼吸窘迫綜合征的常見病因有哪些?病理特點(diǎn)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
病因:
誘發(fā)ARDS的病因可大致分為直接損傷和間接損傷兩類。①直接原因包括誤吸綜合征、溺水(淡水、海水)、吸入毒氣或煙霧、肺挫傷、肺炎及機(jī)械通氣引起的肺損傷。②間接原因包括各類休克、膿毒癥、急性胰腺炎、急性腎衰竭、嚴(yán)重燒傷或創(chuàng)傷、急性肝衰竭、大量輸庫存血、脂肪栓塞、體外循環(huán)以及海洛因、巴比妥類藥物中毒等。以全身性感染,全身炎性反應(yīng)綜合征(SIRS)、膿毒癥時(shí),ARDS的發(fā)生率最高。
病理:
由于各種損傷和疾病,引起肺泡和(或)肺血管內(nèi)皮受損,在多種介質(zhì)、因子作用下,血管通透性增高,血液成分滲漏,肺間質(zhì)和肺泡發(fā)生水腫。肺泡Ⅱ型細(xì)胞受損,表面活性物質(zhì)缺失,造成肺泡萎陷,肺順應(yīng)性降低,功能殘氣量減少,從而使通氣/血流比例失調(diào),肺內(nèi)動靜脈樣分流增加和彌散障礙,造成換氣功能嚴(yán)重受損的低氧血癥。
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