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原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制是什么?哪些人群易犯原發(fā)性高血壓?

2020-12-26 09:20 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制是什么?哪些人群易犯原發(fā)性高血壓?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

發(fā)病機(jī)制:

影響血壓的因素眾多,從血流動力學(xué)角度,主要決定于心排血量及體循環(huán)的外周血管阻力。高血壓的血流動力學(xué)特征主要是總外周阻力增高,心臟后負(fù)荷加重。主要發(fā)病機(jī)制如下:

①高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓發(fā)病中占主導(dǎo)地位,機(jī)制為交感神經(jīng)系統(tǒng)活動亢進(jìn),兒茶酚胺分泌增加使心排血量和外周血管阻力增加。

②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活:血管緊張素Ⅱ直接收縮小動脈,使血壓增高。

③內(nèi)分泌因素:腎上腺分泌去甲腎上腺素增多引起外周小血管收縮。

④血管內(nèi)皮功能異常。

⑤胰島素抵抗。

危險因素:

①年齡,男>55歲,女>65歲。

②膽固醇>6.5mmol/L。

③家族有早發(fā)的心血管病史。

糖尿病及糖耐量異常。

⑤吸煙。

⑥其他,如肥胖、口服避孕藥、血脂異常、高密度脂蛋白(HDL)下降、低密度脂蛋白(LDL)升高、缺乏體力活動、體重指數(shù)>28kg/m2等。

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