相信大家近日都在各大信息平臺(tái)看過一則男子假死騙保，妻兒投河自盡的新聞。事件中的男子因女兒患小兒癲癇多次求醫(yī)心力交瘁，想出假死騙保的方式騙取巨額保險(xiǎn)金，結(jié)果妻子在不知情的情況下承受不住壓力帶著一雙兒女自盡。這一事件固然讓人唏噓，但是小兒癲癇真的會(huì)摧毀一個(gè)家庭嗎？

一、如何對(duì)小兒癲癇進(jìn)行治療？

針對(duì)小兒癲癇的主要治療措施是藥物治療，同時(shí)也包含手術(shù)治療等其他治療方式。

1.藥物治療

（1）苯巴比妥

對(duì)各年齡段出現(xiàn)的強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、肌陣攣以及全身強(qiáng)直發(fā)作均有效，對(duì)簡單部分發(fā)作及精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作效果良好。全日量分1～2次口服，需12～15天藥在體內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。定期查血藥濃度。不良反應(yīng)常產(chǎn)生困倦、頭昏并易激動(dòng)。服藥1～2周內(nèi)能適應(yīng)。

（2）苯妥英鈉

主治：單純部分性發(fā)作和全身強(qiáng)直一陣攣發(fā)作；對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作、強(qiáng)直性發(fā)作亦有效。口服，靜脈注射可治療癲癇持續(xù)狀態(tài)

不良反應(yīng)：本藥在有效劑量范圍內(nèi)，很少發(fā)生毒副反應(yīng)，但長期服用則可導(dǎo)致胃腸道不適、肝功異常、粒細(xì)胞及血小板減少、認(rèn)知功能和記憶力下降；也可能出現(xiàn)低血鈣及骨軟化；不育癥或陽痿、多毛癥；皮膚和淋巴腺增生；更多見的是齒齦增生，但停藥后可逐漸消失。

（3）卡馬西平

主治：部分性發(fā)作及強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，對(duì)簡單部分發(fā)作尤其復(fù)雜部分性發(fā)作效果最好，作為首選藥。口服，3～4天達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)。

不良反應(yīng)：常見的為頭暈、困倦、視力模糊及復(fù)視。也可能出現(xiàn)平衡障礙、眩暈、眼震、共濟(jì)失調(diào)及感覺過敏；出現(xiàn)皮疹多見，但不影響認(rèn)知功能。

（4）丙戊酸鈉

對(duì)各型癲癇發(fā)作均有效，尤其失神發(fā)作為首選藥物；另對(duì)全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作也有很好的效果。也可用于單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、肌陣攣性發(fā)作、失張力發(fā)作及嬰兒痙攣癥的治療。全天劑量分2～3次口服。

不良反應(yīng)：常見的不良反應(yīng)為胃腸道功能障礙，包括食欲不振、惡心、嘔吐、消化不良腹瀉或便秘等；特別注意肝損害，故服用中一定要定期檢查肝功能。

（5）撲癇酮

主治：強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、局限性發(fā)作，特別對(duì)苯巴比妥和苯妥英鈉治療無效者可改用此藥。

不良反應(yīng)：會(huì)出現(xiàn)嗜睡、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)等癥狀；長期服用能導(dǎo)致巨細(xì)胞貧血、白細(xì)胞數(shù)減少、血小板減少、再生障礙性貧血等，要定期檢查血象。

（6）乙琥胺

主治：失神小發(fā)作效果好；對(duì)肌陣攣發(fā)作和失張力發(fā)作亦有一定的效果?？诜咳諆纱?，先從小劑量開始，4～7日增加劑量，直至控制發(fā)作。但不能超過最大劑量。

不良反應(yīng)：常見食欲減退、惡心、嘔吐、呃逆、惡心；也可見嗜睡、頭暈、易激動(dòng)、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；少見粒細(xì)胞、血小板減少和皮疹；罕見系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

（7）氯硝西泮

主治：肌陣攣發(fā)作及失神發(fā)作效果好，對(duì)復(fù)雜部分發(fā)作也有效?？诜芍苓_(dá)穩(wěn)定狀態(tài)，靜脈注射可治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。

不良反應(yīng)：常見的為困倦、嗜睡、頭昏，肌張力減低和肌無力，注意力分散。兒童可有唾液分泌和支氣管分泌增加。

（8）托吡酯

為廣譜抗癲癇新藥，對(duì)各類癲癇發(fā)作均有效，其中原發(fā)性、繼發(fā)性全身強(qiáng)直一陣攣發(fā)作及單純或復(fù)雜部分發(fā)作效果尤其明顯。對(duì)肌陣攣、嬰兒痙攣也有效。

不良反應(yīng)：常見有頭暈、疲乏，復(fù)視，眼球震顫，嗜睡，重者思維異常，精神錯(cuò)亂共濟(jì)失調(diào)。也可見厭食及體重下降。

2.病因治療

繼發(fā)于腦腫瘤、腦炎、腦血管病和部分代謝性疾病等，治療癲癇同時(shí)也要去除病因。

3.免疫治療

部分患兒免疫力低可給免疫增強(qiáng)劑。

4.對(duì)癥治療

癲癇發(fā)作合并精神障礙者可用氟派定醇或泰必利。

5.手術(shù)治療

（1）外科治療的適應(yīng)證癲癇發(fā)作無法控制；有定位明確的可切除單側(cè)局部病灶或皮質(zhì)異常區(qū)。

（2）常用手術(shù)方法：

①腦皮質(zhì)病灶切除術(shù)；②前顳葉切除術(shù)；③大腦半球皮質(zhì)切除術(shù)；④癲癇的立體定位手術(shù)治療。

二、針對(duì)小兒癲癇的家庭護(hù)理注意事項(xiàng)

1.不可擅自停藥

癲癇病程長，需長時(shí)期用藥治療。許多家長怕長期用藥對(duì)患兒身體有損害，一見病情緩解，就自行停藥，結(jié)果導(dǎo)致病情反復(fù)、加重。其實(shí)治療癲癇的藥物并不會(huì)影響孩子的發(fā)育。如不繼續(xù)治療，不僅會(huì)發(fā)作更頻繁，還會(huì)嚴(yán)重?fù)p害高級(jí)神經(jīng)精神功能，出現(xiàn)智力、運(yùn)動(dòng)障礙或情感異常等。

2.定期復(fù)查

患兒用藥期間，需定期到醫(yī)院復(fù)查，注意藥物的毒副作用，定期檢查藥物血濃度、血常規(guī)、肝功能、腎功能。

3.合理安排生活

合理安排患兒的生活、學(xué)習(xí)，保證充分的休息，飲食不過量，飲水勿過多，避免睡眠不足及情緒波動(dòng)。

4.發(fā)作急救措施

（1）首先家長或監(jiān)護(hù)人不要驚慌、沉著處理.

（2）不必用外力強(qiáng)行制止患兒的發(fā)作或按壓患兒的四肢。

（3）患兒發(fā)作的時(shí)候，要有專人守護(hù)，應(yīng)立即用一雙筷子纏上布塞入上下牙之間，以防止咬舌致傷；解開上衣，將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防止嘔吐物或分泌物吸入氣管引起窒息，必要時(shí)要及時(shí)將分泌物吸出。對(duì)于戴眼鏡的患兒，要立即將眼鏡摘下。按壓人中穴及合谷穴。

（4）驚厥后要努力使患兒放松、鎮(zhèn)靜。

（5）大多數(shù)患兒可在短時(shí)間內(nèi)完全清醒，如抽搐不斷，或15分鐘后仍未清醒，呼吸困難或身體受傷，則要撥打120急救電話尋求醫(yī)生的幫助。

5.避免誘因

（1）癲癇患兒應(yīng)建立良好的生活制度，生活應(yīng)有規(guī)律，可適當(dāng)從事一些輕體力勞動(dòng)，但避免過度勞累、緊張等。

（2）癲癇患兒飲食應(yīng)給予富于營養(yǎng)和容易消化的食物，多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果，勿暴飲暴食。

（3）癲癇患兒盡量避開危險(xiǎn)場(chǎng)所及危險(xiǎn)品，不宜從事高空娛樂活動(dòng)及精力高度緊張的工作，如登山、游泳、騎自行車，小孩不宜獨(dú)自在河邊、爐旁，夜間不宜單人外出。

其實(shí)，小兒癲癇屬于兒科的常見病之一，并不是不治之癥。首先要查明病因確定診斷。選擇適宜的治療方式，遵照醫(yī)生囑咐按時(shí)、按量服藥，絕大多數(shù)患兒病情會(huì)得到控制或治愈。隨著醫(yī)療水平的提高，約80%的患兒通過治療可以讓病情得到控制，其中50%的患兒治療停藥后可終身不發(fā)作。希望本篇文章對(duì)大家進(jìn)一步了解小兒癲癇有所幫助。

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