2022護士資格考試知識點:斜疝與直疝的區(qū)別
斜疝與直疝的區(qū)別是護士資格考試經(jīng)常考到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)知識點,希望可以幫助各位考生備考復(fù)習(xí),總結(jié)如下。
斜疝與直疝的區(qū)別:
鑒別要點 | 斜疝 | 直疝 |
發(fā)病年齡 | 多見于兒童及青壯年 | 多見于老年 |
突出途徑 | 經(jīng)腹股溝管突出,可進陰囊 | 由直疝三角突出,不進陰囊 |
疝塊外形 | 橢圓或梨形,上部呈蒂柄狀 | 半球形,基底較寬 |
回納疝塊后壓住深環(huán) | 疝塊不再突出 | 疝塊仍可突出 |
精索與疝囊的關(guān)系 | 精索在疝囊后方 | 精索在疝囊前外方 |
疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系 | 疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè) | 疝囊頸在腹壁下動脈內(nèi)側(cè) |
嵌頓機會 | 較多 | 較少 |
【例題】患者男性,68歲,右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊7年,腫塊有時可進入陰囊。體檢:右腹股溝區(qū)腫塊。可還納,外環(huán)口容2指,壓迫內(nèi)環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該患者為腹股溝斜疝或直疝時,最有意義的鑒別點是
A.發(fā)病年齡
B.突出途徑
C.疝塊外形
D.疝內(nèi)容物是否進入陰囊
E.還納疝內(nèi)容物、壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是否再突出
【正確答案】E
【答案解析】斜疝、直疝的臨床表現(xiàn)與鑒別:
①斜疝以兒童、青壯年多見。經(jīng)腹股溝管突出,可進陰囊。呈橢圓形或梨形,回納疝塊并壓住內(nèi)環(huán)后疝塊不再突出,嵌頓時易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。
③直疝多見于老年男性,疝塊經(jīng)腹股溝三角突出,不進入陰囊,呈半球形,基底較寬,回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出,不易嵌頓。檢查時,在還納疝內(nèi)容物后壓迫深環(huán),觀察疝內(nèi)容物是否再突出是區(qū)別斜疝和直疝的重要依據(jù)。
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