2022年護(hù)士資格考試必備考點(diǎn)(11-20)
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【考點(diǎn)11】分級(jí)護(hù)理
【考點(diǎn)12】平車(chē)運(yùn)送法
病人頭部臥于大輪端。護(hù)士站在病人頭側(cè);平車(chē)上、下坡時(shí),病人的頭部應(yīng)在高處。
單人搬運(yùn)法:適用于體重較輕或兒科病人,且病情允許的病人。
兩人或三人搬運(yùn)法:適用于病情較輕,但自己不能活動(dòng)且體重又較重的病人。
四人搬運(yùn)法:適用于頸、腰椎骨折,或病情較重的病人。
【考點(diǎn)13】臥位的性質(zhì)
1)主動(dòng)臥位:病人根據(jù)自己習(xí)慣隨意采取的舒適體位。適用于輕癥病人。
2)被動(dòng)臥位:病人自己無(wú)能力變換體位,臥于他人安置的體位。適用昏迷、癱瘓、極度衰弱病人。
3)被迫臥位:病人意識(shí)清楚,也有變換體位的能力,由于疾病、治療的原因,被迫采取的臥位,如哮喘引起呼吸困難的病人常采取端坐位,膀胱鏡檢查采取截石位等。
【考點(diǎn)14】化學(xué)消毒劑
空氣消毒:
a.純?nèi)樗幔好苛⒎矫?.12ml,加等量水,時(shí)間30~120分鐘;
b.食醋:每立方米5~10ml,加熱水1~2倍,時(shí)間30~120分鐘。
環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法:適用于電子儀器、光學(xué)儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、皮毛、棉、塑料制品、書(shū)籍、一次性使用的診療用品等消毒滅菌。
戊二醛:常用于浸泡不耐熱的醫(yī)療器械、精密儀器,如內(nèi)鏡等,消毒時(shí)間20~45分鐘,滅菌時(shí)間10小時(shí)。使用前應(yīng)加入0.5%亞硝酸鈉防銹。
總結(jié):
滅菌劑:過(guò)氧乙酸、戊二醛、甲醛、高濃度含氯消毒劑
高效消毒劑:高濃度含氯消毒劑、過(guò)氧化氫
中效消毒劑:低濃度含氯消毒劑、碘酊、乙醇、碘伏
低效消毒劑:氯己定
【考點(diǎn)15】隔離區(qū)域的劃分
隔離區(qū)域按傳染病人所接觸的環(huán)境可劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。
(1)清潔區(qū):凡未被病原微生物污染的區(qū)域稱(chēng)為清潔區(qū),如更衣室、配膳室、值班室及庫(kù)房等。
(2)半污染區(qū):凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域稱(chēng)為半污染區(qū),如醫(yī)護(hù)辦公室、化驗(yàn)室、病區(qū)內(nèi)走廊等。
(3)污染區(qū):凡病人直接接觸或間接接觸,被病原微生物污染的區(qū)域稱(chēng)為污染區(qū),如病室、廁所、浴室等。
【考點(diǎn)16】隔離技術(shù)
隔離衣:穿隔離衣后,不得進(jìn)入清潔區(qū)。隔離衣系領(lǐng)口時(shí)衣袖勿觸及面部、衣領(lǐng)和帽子。如掛在半污染區(qū),隔離衣的清潔面向外,不得露出污染面;如掛在污染區(qū),則污染面朝外,不得露出清潔面。
洗手:是保護(hù)病人及醫(yī)護(hù)人員的重要措施。
刷手:腕部應(yīng)低于肘部,使污水流向指尖,防止水流入衣袖。
避污紙:應(yīng)從上面抓取,不可掀頁(yè)撕取。
【考點(diǎn)17】常用漱口溶液
(1)0.9%氯化鈉溶液:清潔口腔,預(yù)防感染。(中性)
(2)朵貝爾溶液(復(fù)方硼酸溶液):輕微抑菌,消除口臭。(中性)
(3)0.02%呋喃西林溶液:清潔口腔,廣譜抗菌。(中性)
(4)1%~3%過(guò)氧化氫溶液:放出新生氧,抗菌防臭。(酸性)
(5)1%~4%碳酸氫鈉溶液:屬堿性藥劑,用于真菌感染。(酸性)
(6)2%~3%硼酸溶液:酸性防腐劑,起抑菌作用。(堿性)
(7)0.1%醋酸溶液:用于銅綠假單胞菌感染。(堿性)
【考點(diǎn)18】碳酸氫鈉的作用:
1%~2%的碳酸氫鈉可提高沸點(diǎn),去污防銹;
1%~4%可用于口腔真菌感染;
2%~4%可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道沖洗;
2%的碳酸氫鈉可用于鵝口瘡患兒口腔清洗。
敵百蟲(chóng)農(nóng)藥中毒禁用碳酸氫鈉洗胃(遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏)。
【考點(diǎn)19】各種溫度匯總
鼻飼液為38~40℃;
冷療降溫時(shí)的溫水擦浴和乙醇拭浴的溫度:32~34℃;
床上洗發(fā)、熱水坐浴為40~45℃;
熱水袋:溫度60~70℃(嬰幼兒、老年人、昏迷者50℃以內(nèi));
灌腸溶液溫度:39~41℃,降溫時(shí)溫度為28~32℃,中暑病人可用4℃
【考點(diǎn)20】體溫
正常體溫:口腔舌下溫度為37℃(范圍在36.3~37.2℃),直腸溫度37.5℃(范圍在36.5~37.7℃),腋下溫度36.5℃(范圍在36.0~37.O℃)。
熱型:
(1)稽留熱:體溫持續(xù)升高達(dá)39.0~40.0℃左右,持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。常見(jiàn)于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。
(2)弛張熱:體溫在39.O℃以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)1℃以上,最低體溫仍超過(guò)正常水平。常見(jiàn)于敗血癥等。
(3)間歇熱:高熱與正常體溫交替出現(xiàn),發(fā)熱時(shí)體溫驟升達(dá)39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng),然后很快下降至正常,經(jīng)數(shù)小時(shí)、數(shù)天的間歇后,又再次發(fā)作。常見(jiàn)于瘧疾等。
(4)不規(guī)則熱:體溫在24小時(shí)內(nèi)變化不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間不定。常見(jiàn)于流行性感冒、腫瘤性發(fā)熱等。
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