護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2017年第6期:
問題索引:
1.【問題】注射胰島素的首選部位是哪?為什么?
2.【問題】輸卵管的功能主要有哪些?
3.【問題】急性左心衰時,病人為什么要采取坐位,兩腿下垂?
4.【問題】胎盤是自然脫落的,要是沒脫落下來,怎么辦。胎盤沒落下來,有時間限至嗎?
5.【問題】口服補液鹽的張力怎么判斷?
具體解答:
4.【問題】胎盤是自然脫落的,要是沒脫落下來,怎么辦。胎盤沒落下來,有時間限至嗎?
若發(fā)現(xiàn)有殘留,應在無菌操作下手入宮腔取出殘留組織。即刻處理。
協(xié)助胎盤娩出:當確定胎盤完整剝離時,應在宮縮時用左手握住宮底輕壓子宮,產婦稍向下用力,同時右手輕輕牽拉臍帶,協(xié)助胎盤娩出。助產士切忌在胎盤尚未完全剝離之前,用手按揉、下壓宮底或牽拉臍帶,以免引起胎盤部分剝離而出血或拉斷臍帶,甚至造成子宮內翻。胎盤娩出后,按摩子宮減少出血。
檢查胎盤胎膜:若發(fā)現(xiàn)有殘留,應在無菌操作下手入宮腔取出殘留組織。即刻處理。
5.【問題】口服補液鹽的張力怎么判斷?
口服補液鹽的張力是固定的。口服補液鹽(ORS)溶液,是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦用于急性腹瀉合并脫水的一種溶液。其配方為:氯化鈉3.5g,枸櫞酸2.5g,氯化鉀1.5g,葡萄糖20g,加水1000ml配制成張力2/3張的液體。2002年推薦低滲透壓配方:氯化鈉2.6g,枸櫞酸鈉2.9g、氯化鉀1.5g、葡萄糖13.5g加水到1000ml配成總滲透壓245mmol/L(如不計葡萄糖滲透壓為1/2張)。一般用于輕、中度脫水無明顯嘔吐者,新生兒和有明顯嘔吐、腹脹、心腎功能不全等患兒不宜采用。在用于補充繼續(xù)損失量和生理需要量時需適當稀釋。記住就可以了。
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