護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2017年第8期:
問題索引:
1.【問題】破傷風(fēng)過敏試驗(yàn),怎么配置藥液?
2.【問題】化膿性腦膜炎,經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)確定為肺炎鏈球菌感染時(shí)不應(yīng)該選擇青霉素嗎,為什么是三代頭孢?
3.【問題】化膿性腦膜炎為什么增加補(bǔ)液量錯(cuò)誤啊?
4.【問題】收集資料為什么醫(yī)生查體不正確?
5.【問題】肥皂水灌腸是怎么配的呢?
【正確答案】E
【答案解析】化膿性腦膜炎患兒需嚴(yán)密觀察生命體征及瞳孔變化,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,A正確。需絕對臥床,床頭抬高15°~30°,側(cè)臥位或去枕平臥頭偏向一側(cè),C正確。保持室內(nèi)安靜舒適,避免一切刺激,B正確。給予脫水降顱壓、降溫等對癥處理,D正確。因化膿性腦膜炎患者易發(fā)生顱內(nèi)壓增高、腦積水等并發(fā)癥,故應(yīng)適當(dāng)限制補(bǔ)液量,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,E錯(cuò)誤。
為什么增加補(bǔ)液量錯(cuò)誤啊?
該患兒已經(jīng)表現(xiàn)出腦積水、顱壓增高的臨床表現(xiàn),應(yīng)該使用脫水藥物降顱內(nèi)壓,不能增加補(bǔ)液量。
4.【問題】收集資料為什么醫(yī)生查體不正確?
評估是護(hù)理程序的開始,是護(hù)士通過與病人交談、觀察、護(hù)理體檢等方法,有目的、有計(jì)劃、系統(tǒng)地收集護(hù)理對象的資料,為護(hù)理活動提供可靠依據(jù)的過程。
收集資料的方法主要有四種:包括觀察、護(hù)理體檢、交談(詢問病史)、查閱。而對入院患者直接通過醫(yī)生查體獲得資料顯然不屬于資料的直接來源或者間接來源。
5.【問題】肥皂水灌腸是怎么配的呢?
按比例計(jì)算,如1%肥皂水,比例為1:100.
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