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主講:章一芹 6月20日19:30-20:30
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內(nèi)科護(hù)理-護(hù)士資格考試輔導(dǎo)資料:
70年代前,內(nèi)科護(hù)理的模式是以疾病護(hù)理為主,對(duì)病人機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑、治療及護(hù)理操作,不外乎輸液、注射、發(fā)藥……沒有突出不同的疾病各自不同的護(hù)理特點(diǎn),以致內(nèi)科疾病護(hù)理方式雷同。
80年代,《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》分為呼吸、循環(huán)、消化、腎病、血液、內(nèi)分泌、神經(jīng)、理化因素疾病、傳染病、皮膚病十大系統(tǒng),并詳細(xì)地介紹了各系統(tǒng)的解剖、生理、臨床表現(xiàn)、治療及處理。而護(hù)理內(nèi)容則微乎其微。
90年代,隨著我國護(hù)理事業(yè)蓬勃發(fā)展,與國際先進(jìn)護(hù)理模式接軌的呼聲日高。內(nèi)科護(hù)理逐漸由疾病護(hù)理轉(zhuǎn)向生物—心理—社會(huì)的以人為中心的整體護(hù)理模式。1990年,在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》的課程中引入了基本需要層次論和護(hù)理程序。這兩項(xiàng)新內(nèi)容的增設(shè),使得內(nèi)科護(hù)理學(xué)教育發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變。
各醫(yī)學(xué)院校及開展了整體護(hù)理規(guī)模較大的醫(yī)院,在護(hù)理內(nèi)容上增加了各種疾病的主要護(hù)理診斷,相關(guān)因素的分析和護(hù)理措施,并逐步規(guī)范了內(nèi)科常見病,多發(fā)病的健康教育。部分醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院及省級(jí)醫(yī)院也對(duì)內(nèi)科疾病引起病人心理活動(dòng)變化的有關(guān)護(hù)理問題的評(píng)估方法以及相應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行了嘗試。如:試用行為特征分析量表或心理評(píng)估量表,確定病人存在的心理問題和尋找引起的原因及選擇相應(yīng)護(hù)理措施醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理;焦慮、抑郁量表評(píng)估病人是否存在焦慮。對(duì)各??菩录夹g(shù)的開展,以及相應(yīng)的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行了培訓(xùn)。如:經(jīng)皮穿刺未閉動(dòng)脈導(dǎo)管(PDA)栓塞術(shù)這一近年來治療先天性心臟病的新方法;心肌梗死后二級(jí)預(yù)防護(hù)理的建立;光量子血療應(yīng)用的護(hù)理;心導(dǎo)管、射頻消融術(shù)及起搏器的安置等手術(shù)的配合及護(hù)理;;老年護(hù)理以及健康教育的引入。
內(nèi)科護(hù)理隨著護(hù)理事業(yè)發(fā)展的大氣候,走向了以病人為中心,以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?,為病人提供身心及社?huì)文化需要的系統(tǒng)化的整體護(hù)理。對(duì)陳舊的、傳統(tǒng)的觀念進(jìn)行了更新,將疾病、護(hù)理程序和健康教育相結(jié)合的護(hù)理方式運(yùn)用于臨床護(hù)理實(shí)踐,從而代替了傳統(tǒng)的單一的疾病護(hù)理。
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