護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2016年第25期
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
流行性乙型腦炎感染過程中,最多見的表現(xiàn)是
A.病原體被清除(一過性感染)
B.隱性感染
C.顯性感染
D.病原攜帶狀態(tài)
E.潛伏性感染
學(xué)員提問:請問老師,這幾種有何區(qū)別?
【答案及解析】本題選B。
隱性感染又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答,不引起或只引起輕微的組織損傷,因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征,甚至生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。
顯性感染又稱臨床感染,是指病原體侵入人體后,不但引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,而且通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。
潛伏性感病原體感染人體后,寄生在機(jī)體中某些部位,由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以將病原體清除,病原體便可長期潛伏下來,成為攜帶者。
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【兒科護(hù)理學(xué)】
有可能使血液黏稠度增加的先心病是
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
學(xué)員提問:法洛四聯(lián)癥為什么有可能使血液黏稠度增加,原理是什么?
【答案及解析】本題選D。
法洛四聯(lián)癥(congenital tetralogy of Fallot )是聯(lián)合的先天性心血管畸形,包括肺動脈口狹窄、心室間隔缺損、主動脈右位(主動脈騎跨于缺損的室間隔上)、右室肥大四種異常,是最常見的青紫型先天性心臟病,在成人先天性心臟中所占比例接近10%。
由于室間隔大缺損(非限制性)左、右心室壓力相等,相當(dāng)于一個心室向體循環(huán)及肺循環(huán)排血,右室壓力增高,但由于肺動脈口狹窄,肺動脈壓力不高甚至降低,右室血流大量經(jīng)騎跨的主動脈進(jìn)人體循環(huán),使動脈血氧飽和度明顯降低,血液粘稠度增高,出現(xiàn)青紫并繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥。
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【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】
生物學(xué)死亡的特征是:
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.身體溫度接近室溫
D.各種反射消失
E.瞳孔散大
【答案及解析】本題選C
生物學(xué)死亡期的特征是出現(xiàn)尸冷、尸斑、尸體腐爛等。
生物學(xué)死亡期從大腦皮質(zhì)開始,整個神經(jīng)系統(tǒng)及各器官的新陳代謝相繼停止,出現(xiàn)早期尸體現(xiàn)象(尸冷、尸斑、尸僵)。死亡后因體內(nèi)產(chǎn)熱停止,散熱繼續(xù),尸體溫度逐漸降低,大約24小時左右,尸溫與環(huán)境溫度相同。
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【兒科護(hù)理學(xué)】
某新生女嬰,出生后第4天,下列評估提示異常的是
A.體溫37℃
B.臍帶未脫落
C.體重比出生時下降12%
D.陰道外口少量血跡
E.皮膚輕度黃染
【答案及解析】本題選C
此題考察新生兒生理特點(diǎn),新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善,體表面積大,體溫易受環(huán)境影響而波動,出生后明顯下降,可低于36℃,12~24小時內(nèi)回升超過36℃,臍帶一般出生后3~7天脫落,出生后2~4天,新生兒有生理性體重下降,但一般不超過10%,由于母體雌激素對胎兒的影響,女性新生兒可出現(xiàn)陰道少量出血,數(shù)天后消失。出生后2~3天,新生兒皮膚、黏膜、鞏膜出現(xiàn)黃染,約持續(xù)一周,稱生理性黃疸。
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