關(guān)于“白帶變黃帶?白帶異常的幾種情況都在這里了”相關(guān)內(nèi)容,相信大家都想知道,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
一、白帶的分類
白帶分為生理性白帶和病理性白帶。
01、認(rèn)識(shí)生理性白帶
生理性白帶一般來(lái)說(shuō)白帶的量很少,色白,帶黏性,無(wú)臭。生理性白帶的量及性狀會(huì)隨著月經(jīng)周期稍有變化。
月經(jīng)周期的前半期,即月經(jīng)干凈后到排卵前期,由于受到雌激素不斷升高的影響,分泌量逐漸增多,在雌激素的作用下,宮頸粘液量也漸漸增加,且越來(lái)越稀薄、透亮。使月經(jīng)干凈后一直較干燥的下身會(huì)逐漸變得潮濕。
到達(dá)排卵期,雌激素分泌達(dá)高峰,宮頸粘液量也最多,韌性也最大,常常有帶狀的清亮粘液流出,有時(shí)可拉得很長(zhǎng),此時(shí)婦女下身最潮濕。當(dāng)上述帶狀白帶流出時(shí),會(huì)有一種滑滑的感覺(jué),類似泥鰍身上的黏液。
這時(shí)的白帶主要成是宮頸黏液,清澈透亮,沒(méi)有氣味,其中95%以上為水份;排卵期宮頸粘液大量分泌持續(xù)約2~3天,也就是下身最感潮濕的時(shí)間。這時(shí)候白帶是正常的增多,無(wú)需就診,而且可以根據(jù)這種白帶的變化來(lái)判斷排卵期。
妊娠期在高雌激素的作用下,白帶也會(huì)略增多,不屬于異常。
02、認(rèn)識(shí)病理性白帶
病理性白帶一般會(huì)伴有量增多,顏色、質(zhì)地、氣味的改變。
白色稠厚:呈凝乳或豆腐渣樣白帶,伴有外陰瘙癢、灼痛、性交痛以及尿痛:這是外陰陰道假絲酵母菌病(通常稱為霉菌性陰道炎)的典型表現(xiàn)。
陰道檢查可以發(fā)現(xiàn),外陰紅斑、水腫,常伴有抓痕,嚴(yán)重者可見(jiàn)皮膚皸裂、表皮脫落。陰道黏膜紅腫、小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜附有白色塊狀物,擦除后露出紅腫黏膜面,急性期還可能見(jiàn)到糜爛及淺表潰瘍。可以去醫(yī)院通過(guò)檢查白帶常規(guī)來(lái)確診。
稀薄膿性、黃綠色:泡沫狀白帶、有臭味伴有外陰瘙癢,間或有灼熱、疼痛、性交痛:這是滴蟲性陰道炎的表現(xiàn)。陰道檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)陰道粘膜嚴(yán)重充血,嚴(yán)重者有散在出血點(diǎn),甚至宮頸有出血斑點(diǎn),形成“草莓樣”宮頸,白帶常規(guī)會(huì)幫助確診。
灰白色、魚腥味:稀薄白帶,可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感(10-40%患者無(wú)臨床癥狀):陰道檢查可見(jiàn)陰道黏膜無(wú)充血的炎癥表現(xiàn),白帶均勻一致粘附于陰道壁,但粘度很低,容易將白帶從陰道壁拭去??梢酝ㄟ^(guò)白帶常規(guī)+BV(Bacterial vaginosis)檢查來(lái)確診。
萎縮性陰道炎:絕經(jīng)后婦女白帶增多伴外陰灼熱不適、瘙癢可伴有性交痛,這可能是萎縮性陰道炎。陰道檢查可見(jiàn)陰道呈萎縮性改變,黏膜充血,有散在小出血點(diǎn)或點(diǎn)狀出血斑,有時(shí)見(jiàn)淺表潰瘍。白帶常規(guī)常常沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn)。
血性白帶:血性白帶分為兩種,絕經(jīng)后婦女和絕經(jīng)前的婦女。絕經(jīng)后婦女需要排除子宮頸或者子宮內(nèi)膜的病變,因此需做宮頸刮片(TCT),還有陰超。必要時(shí)需要做宮腔鏡檢查和分段診刮術(shù)。絕經(jīng)前的婦女,首先要驗(yàn)個(gè)尿妊娠試驗(yàn),排除懷孕的可能。其次再做宮頸刮片(TCT),和陰超,甚至是激素檢查,逐一排除各項(xiàng)可能。
粘液膿性白帶:量多,可伴有外陰瘙癢及灼熱感。陰道檢查子宮頸充血、水腫、柱狀上皮外翻,有粘液膿性白帶附著甚至從宮頸管流出,子宮頸管黏膜質(zhì)脆,容易誘發(fā)出血。如果有不潔性生活史,需要做白帶常規(guī)和衣原體、淋病奈瑟菌檢測(cè)。醫(yī)生會(huì)用一個(gè)棉拭子在子宮頸管取樣,如果肉眼見(jiàn)到膿性或粘液膿性分泌物;因?yàn)槿?,誘發(fā)了子宮頸管內(nèi)出血。(兩個(gè)特征至少具備一個(gè))。而且白帶常規(guī)結(jié)果提示白細(xì)胞增多(>10/高倍視野)。就可以初步診斷為急性子宮頸炎癥。同時(shí)等待衣原體及淋病奈瑟菌的檢測(cè)結(jié)果。如果膿性白帶反復(fù)發(fā)作,可以考慮診斷為慢性宮頸管黏膜炎。
水樣白帶或者叫陰道流液:要警惕輸卵管積水或者病變可能。特別是伴有不孕癥狀的婦女需要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查:婦科檢查、白帶常規(guī)、陰超等。
二、教你看懂白帶常規(guī)的結(jié)果
將陰道分泌物涂片,在顯微鏡下觀察,按陰道桿菌、白細(xì)胞(WBC)及雜菌的多少來(lái)判定陰道清潔度,共分4度:
Ⅰ度:有大量陰道桿菌及上皮細(xì)胞,無(wú)雜菌、白細(xì)胞,視野干凈,是正常分泌物。
Ⅱ度:陰道桿菌及上皮細(xì)胞中量,少量白細(xì)胞及雜菌,仍屬于正常陰道分泌物。
Ⅲ度:少許陰道桿菌及鱗狀上皮,較多雜菌及白細(xì)胞,提示有較輕的陰道炎癥。
Ⅳ度:無(wú)陰道桿菌,只有少許上皮細(xì)胞,有大量白細(xì)胞及雜菌。提示有相對(duì)較重的陰道炎癥。
Ⅰ~Ⅱ度屬正常,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。找到霉菌或者找到滴蟲,則提示霉菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎。
三、白帶異常怎們辦?
如果你發(fā)現(xiàn)自己白帶異常,那么建議你及時(shí)就醫(yī),而不是自己去藥店買藥。用藥無(wú)效后再去醫(yī)院檢查,有可能因?yàn)橹暗乃幬锒绊懓讕z查結(jié)果。
根據(jù)結(jié)果,醫(yī)生會(huì)給出不同的治療方案。平時(shí)我們應(yīng)該如何預(yù)防白帶異常?
01、定期檢查
即使沒(méi)任何不適也該定期檢查,最好每年至少一次全面婦檢。
02、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣
不要用各種藥液清洗陰道,這樣做反而會(huì)破壞陰道的環(huán)境,誘發(fā)陰道炎。
有些女性朋友擔(dān)心白帶弄臟內(nèi)褲或懶得洗內(nèi)褲,平日總是用衛(wèi)生護(hù)墊,這種做法是不可取的。不是月經(jīng)期,盡量不要用衛(wèi)生護(hù)墊,應(yīng)每天晚上用清水洗凈外陰,更換內(nèi)褲。
03、增強(qiáng)免疫力
堅(jiān)持鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);睡眠充足、飲食合理、營(yíng)養(yǎng)均衡;多進(jìn)食富含維生素的水果蔬菜;保持樂(lè)觀良好的心態(tài)。
04、少穿緊身褲
少穿緊身褲,比如緊身牛仔褲,亦要避免穿著緊身尼龍內(nèi)褲,應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲。
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