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膽囊炎的癥狀和治療,做到了這五點(diǎn)膽囊炎遠(yuǎn)離你

膽囊炎的癥狀和治療,做到了這五點(diǎn)膽囊炎遠(yuǎn)離你,相信很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理如下:

膽囊炎的臨床表現(xiàn)

急性膽囊炎癥狀

急性發(fā)作的典型發(fā)病過(guò)程表現(xiàn)為突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛。常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或在夜間發(fā)作。疼痛常放射至右肩部和背部,可伴惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀。

患者常有輕度發(fā)熱,通常無(wú)畏寒,10%~25%的患者可出現(xiàn)輕度黃疸。

右上腹可有不同程度、不同范圍的壓痛、反跳痛及肌緊張,有的患者可捫及腫大而有觸痛的膽囊。

慢性膽囊炎癥狀

腹痛是慢性膽囊炎的主要癥狀,常為反復(fù)發(fā)作性右上腹或中上腹疼痛,少數(shù)出現(xiàn)在左上腹或胸骨后,并向右側(cè)戶胛下區(qū)放射,常發(fā)生于夜晚或飽餐后。如膽囊管或膽總管發(fā)生結(jié)石嵌頓,可產(chǎn)生膽絞痛。

部份患者可出現(xiàn)反射性惡心、嘔吐,在膽囊管或膽總管發(fā)生結(jié)石嵌頓的患者中80%可出現(xiàn)此類癥狀。

出現(xiàn)高熱、深度黃疸時(shí),應(yīng)考慮合并膽總管結(jié)石及急性化膿性膽管炎的可能。

患者可有不同程度的腹脹、厭油、噯氣、反酸等消化道癥狀。

膽囊炎的治療

1、手術(shù)治療

急性結(jié)石性膽囊炎的最終治療是手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)機(jī)及手術(shù)方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定、而非結(jié)石性膽囊炎一經(jīng)診斷,也應(yīng)及早手術(shù)治療,根據(jù)患者情況可選用膽囊切除或膽囊造口術(shù)。

手術(shù)適應(yīng)證:

①初次發(fā)作的急性膽囊炎,經(jīng)過(guò)內(nèi)科積極治療,病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者;

②有急性膽囊炎并發(fā)癥者;

③急性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作,或轉(zhuǎn)為慢性、周?chē)尺B、囊壁增厚、膽囊功

能喪失者;

④并發(fā)膽道結(jié)石、膽道感染或慢性胰腺炎,經(jīng)保守治療無(wú)效者,應(yīng)采取手術(shù)治療;

⑤無(wú)手術(shù)禁忌癥、能耐受手術(shù)者。

2、非手術(shù)治療

主要適用于病情較輕者或作為術(shù)前準(zhǔn)備。包括禁食、輸液、糾正水、電解質(zhì)及酸堿代謝失衡,全身支持療法,選用廣譜抗生素(頭孢菌素類或喹諾酮類與抗厭氧菌藥聯(lián)用)及之鎮(zhèn)痛等。

膽囊炎的預(yù)防

1、有規(guī)律的進(jìn)食

因?yàn)槲催M(jìn)食時(shí)膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時(shí)膽固醇卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥。

2、適度營(yíng)養(yǎng)并適當(dāng)限制飲食中脂肪

結(jié)石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關(guān)。吃得過(guò)多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會(huì)使膽汁中膽固醇的濃度增高,會(huì)促使膽固醇結(jié)石的形成。

3、保證攝入足夠量的蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)是維持我們身體健康所必需的一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。據(jù)研究,蛋白質(zhì)攝入量的長(zhǎng)期不足,與膽色素結(jié)石的形成有關(guān)。因此,保證飲食中有足夠的蛋白質(zhì),就會(huì)有助于預(yù)防膽色素結(jié)石的發(fā)生。

4、講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲(chóng)的感染

養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環(huán)境衛(wèi)生等,是預(yù)防蛔蟲(chóng)病的有效措施,因而對(duì)預(yù)防膽色素結(jié)石也很有幫助。

5、保持膽囊的收縮功能

防止膽汁長(zhǎng)期淤滯對(duì)長(zhǎng)期禁食使用靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的病人,應(yīng)定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等。

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