癲癇發(fā)作是什么樣子?是帶電的小天使而已,為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將搜集整理的相關(guān)資料分享給大家,供參考。
多種癲癇之中,最常見的是全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,復(fù)雜部分性發(fā)作以及失神性發(fā)作。上述癲癇發(fā)作時,病人會有一段時間意識喪失;有的情形是完全喪失意識,有的則是部分喪失。
要記得一旦癲癇開始發(fā)作,就無法阻止。此時給病人吃藥或者掐人中并不能有所幫助。發(fā)作的過程必須讓它自己結(jié)束。協(xié)助病人有一個很重要的目的,那就是:要防止病人受傷。如果病人正因“癲癇大發(fā)作”而大聲喊叫著,不必?fù)?dān)心,病人并非因?yàn)橥纯喽敖?,而是因?yàn)榉尾靠諝饧贝俸舫龅木壒省?/p>
無論如何要保持鎮(zhèn)定。癲癇發(fā)作過后,病人最需要人安撫。一般而言,不必采取醫(yī)療措施。不過呢,假若病人一次接著一次發(fā)作,意識一直無法恢復(fù)?;蛘?,癲癇大發(fā)作的時間持續(xù)5分鐘以上,那就要趕快把病人送到醫(yī)院去。要找有專屬門診、設(shè)備、及醫(yī)護(hù)專家的醫(yī)院來照顧癲癇患者。
什么叫做癲癇?
癲癇是一種慢性、反復(fù)發(fā)作的大腦疾病,絕大部分患者需要長期服用抗癲癇藥物治療,才可以控制癲癇發(fā)作的次數(shù)。但如果僅是因?yàn)樘厥獾脑颍ɡ纾喊l(fā)燒、感染發(fā)炎、飲酒、代謝異常、服用某些藥物等)才引起癲癇發(fā)作的人,只要減少或去除這些特殊原因后,可能就不會再發(fā)作了。
什么原因會容易引起癲癇發(fā)作呢?
容易引起癲癇發(fā)作的因素有,過度通氣、閃光刺激(例如:電視、電腦)、情緒不佳壓力大、月經(jīng)周期的特定階段(女性荷爾蒙改變所致)、睡眠不足、突然減藥或停藥、短時間內(nèi)體重改變太大、持續(xù)腹瀉、服用某些藥物、血糖及電解質(zhì)變化、感冒、喝酒、感染發(fā)燒等,避免發(fā)作誘因非常重要。
癲癇發(fā)作會有什么影響嗎?
癲癇發(fā)作的影響以意外傷害為主,包括:跌傷、摔傷、撞傷、燙傷、咬傷、溺水、窒息、吸入性肺炎、車禍等。而癲癇發(fā)作本身也可能會造成身體和大腦缺氧、內(nèi)分泌失調(diào)、體內(nèi)酸堿度失衡及代謝異常。癲癇持續(xù)狀態(tài)造成的影響會更嚴(yán)重,必須立即緊急送醫(yī)處理。
癲癇發(fā)作時要怎么辦?
癲癇發(fā)作時,最重要的是維持呼吸道的通暢,若當(dāng)時口中有食物或嘔吐物需趕快挖出,待全身強(qiáng)直發(fā)作結(jié)束時,盡速將他翻轉(zhuǎn)成側(cè)躺的姿勢,以便唾液流出,避免嗆到或引起吸入性肺炎;外穿高領(lǐng)或緊身的衣物(包括領(lǐng)帶及眼鏡)時,盡快解開或脫掉;將周遭尖銳的物品移開以免撞傷:用衣物墊在病人身體下面以免磨傷;至于放壓舌板并不是絕對需要,避免強(qiáng)行撬開病人齒顎關(guān)節(jié),以免受傷,如果要放置需小心放置于臼齒間,以免撞斷門牙;不要強(qiáng)行約束,以免造成骨折;在尚未完全清醒前,不要喂食或喂藥,也不要試圖中止他發(fā)作,只需仔細(xì)觀察并記錄發(fā)作時的狀況(包括發(fā)生時手腳抽動的情形、從開始到停止的時間、隔多久才恢復(fù)知覺);發(fā)作停止后,讓他側(cè)睡直到清醒為止,并維持舒適的姿勢和安全安靜的環(huán)境,必要時予以保暖,在他尚未完全清醒前不要離開。
癲癇發(fā)作時一定要送醫(yī)嗎?
大部份的癲癇發(fā)作是不需要送醫(yī)的,除非是發(fā)作時間太長(連續(xù)抽搐超過5分鐘)、癲癇頻繁發(fā)作并且間隔越來越短、連續(xù)兩次癲癇發(fā)作而且中間沒有恢復(fù)意識、呼吸困難或受傷時,才需要送醫(yī)院觀察治療。
癲癇要怎么治療?
(1)避免引起癲癇發(fā)作的原因:減少或去除引起癲癇發(fā)作的原因,以控制癲癇發(fā)作的次數(shù)。
(2)使用抗癲癇藥物:每天按時服用抗癲癇藥物,不要隨便減藥或停藥,以控制癲癇發(fā)作的次數(shù)。
(3)手術(shù)治療:約有20%的癲癇病人,因?yàn)闊o法用藥物控制癲癇發(fā)作,可以經(jīng)由癲癇??漆t(yī)師評估,是否適合進(jìn)行手術(shù),選擇手術(shù)治療方式。
(4)生酮飲食治療:一部分藥物難以控制的患者,在癲癇專科醫(yī)師的指導(dǎo)下,可以進(jìn)行生酮飲食治療。
服用抗癲癇藥物時我要特別注意什么嗎?
(1)每天按時吃藥,以維持穩(wěn)定的藥物血中濃度。
(2)盡可能不要忘記吃藥,因?yàn)槌3M?,會降低治療效果或?qū)е掳d癇發(fā)作。
(3)服用抗癲癇藥物,有些人剛開始會有想睡或惡心的情形,不過這些藥物都是從很小的劑量開始,逐漸增加,所以服用一段時間身體適應(yīng)后,血中濃度達(dá)一定時,這些現(xiàn)象是可以獲得改善的。
(4)吃抗癲癇藥物不可中斷,或因?yàn)闀r常發(fā)作而自行增加藥量。因?yàn)橥蝗煌K?,可能會使血中藥物濃度下降,而發(fā)生癲癇惡化甚至癲癇持續(xù)狀態(tài);自行增加藥量有些會有副作用發(fā)生,導(dǎo)致癲癇控制不佳,所以藥量的調(diào)整必須由神經(jīng)??漆t(yī)師,依據(jù)血中藥物濃度及發(fā)作次數(shù)評估后再做調(diào)整。
(5)吃藥后發(fā)生過敏時,身上會起紅疹、發(fā)燒、肝功能不好、貧血、口腔潰爛、嗜睡、記憶力變差等現(xiàn)象,此時應(yīng)暫停吃藥,并立即就醫(yī)。有些藥物過敏可能在1~2個月后才發(fā)生,所以服藥后,仍要留心觀察并告知你的神經(jīng)??漆t(yī)師。
(6)認(rèn)識藥的顏色、形狀、和大小,領(lǐng)藥時,藥物和以前不同時應(yīng)詢問醫(yī)師。
我平時需特別注意什么呢?
(1)定期回門診追蹤,聽從醫(yī)師指示,按時吃藥不要自己增加或減少藥量。
(2)若有癲癇發(fā)作,需記錄發(fā)作型態(tài)、持續(xù)時間、發(fā)作停止后的行為變化、回復(fù)知覺的時間以及癲癇發(fā)作的日期,并于返診時告知醫(yī)師,以作為調(diào)整藥物的參考。
(3)均衡的飲食,定時定量,補(bǔ)充足夠的維生素及纖維質(zhì)(因?yàn)楸忝?、?yán)重的腹脹可能增加發(fā)作的次數(shù))。
(4)攝取足夠的維他命B6,含有維他命B6的食物包括:深綠色蔬菜、豆制品、花生堅果類、腰果等。
(5)多攝取含葉酸的食物,含葉酸的食物包括:蛋、深綠色蔬菜、橘子、小麥胚芽等。因懷孕前及懷孕初期時補(bǔ)充葉酸,可以減少生出無腦兒、脊柱裂寶寶的機(jī)率。
(6)避免短時間內(nèi)喝太多的水:每4 - 5小時內(nèi)喝水不能超過800~1200 毫升(因?yàn)檫^多的水份易造成腦水腫與低血鈉,易引發(fā)癲癇發(fā)作)。
(7)洗澡最好用淋浴,不要用盆浴,以免突然發(fā)作時造成溺水;廁所門宜向外開,以免發(fā)作時擋住門,導(dǎo)致無法開啟影響救援。
(8)居家環(huán)境宜避免尖銳的家具,物品擺設(shè)應(yīng)簡單。
(9)早睡早起保持規(guī)律的生活,睡眠充足,不吃刺激性的食物,不喝含酒精性的飲料。
(10)維持正常社交生活,但外出時避免駕車或從事登高、游泳等危險活動。
(11)仍然可以繼續(xù)工作,但避免單獨(dú)操作危險的機(jī)器。
(12)保持身心輕松愉快,避免情緒不佳或壓力過大。
(13)外出時身上應(yīng)帶識別卡,以便發(fā)作昏迷時,他人能做緊急處置。
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