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根據(jù)病變部位及疾病進(jìn)展情況，可將肺結(jié)核分為6類！

（1）原發(fā)性肺結(jié)核：

原發(fā)性肺結(jié)核為初次感染后發(fā)病的肺結(jié)核，也稱初染結(jié)核。包括原發(fā)綜合征和胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核（兒童尚包括干酪性肺炎和氣管、支氣管結(jié)核）。多見于少年兒童，無癥狀或癥狀輕微，90%以上患者為自限性，多有結(jié)核病家庭接觸史，結(jié)核菌素試驗(yàn)多為強(qiáng)陽性。

（2）血行播散性肺結(jié)核：

血型播散性肺結(jié)核多由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來。急性血行播散型肺結(jié)核（急性粟粒型肺結(jié)核）及亞急性、慢性血行播散型肺結(jié)核。急性粟粒型肺結(jié)核多見于嬰幼兒和青少年，特別是營(yíng)養(yǎng)不良、患傳染病和長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑導(dǎo)致抵抗力明顯下降的小兒，多同時(shí)伴有原發(fā)型肺結(jié)核。成人也可發(fā)生急性粟粒型肺結(jié)核，起病急，持續(xù)高熱，中毒癥狀嚴(yán)重。亞急性、慢性血行播散型肺結(jié)核起病較緩，癥狀較輕。

（3）繼發(fā)性肺結(jié)核：

由初染后體內(nèi)潛伏病灶中的結(jié)核桿菌重新活動(dòng)和釋放而發(fā)病，極少數(shù)可為外源性再感染所致，是成人肺結(jié)核的最常見類型。包括滲出型肺結(jié)核、增殖型肺結(jié)核、干酪型肺炎、結(jié)核球或空洞等表現(xiàn)。因浸潤(rùn)病灶的大小和病變活動(dòng)程度不同，臨床表現(xiàn)差異很大。好發(fā)于肺上葉尖后段或下葉尖段。

（4）氣管、支氣管結(jié)核：

包括氣管、支氣管粘膜及粘膜下層的結(jié)核病。

（5）結(jié)核性胸膜炎：

結(jié)核桿菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入處于高度過敏狀態(tài)的胸膜引起的炎癥。常發(fā)生于原發(fā)感染后數(shù)月，為播散型結(jié)核病的一部分。在病情發(fā)展的不同階段有干性胸膜炎、滲出性胸膜炎及結(jié)核性膿胸等表現(xiàn)，以結(jié)核性滲出性胸膜炎最常見。

（6）菌陰肺結(jié)核：

菌陰肺結(jié)核為三次痰涂片及一次培養(yǎng)均陰性的肺結(jié)核。

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