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由于非處方感冒藥物在2歲以下幼兒中應(yīng)用的安全性尚未被確認(rèn),因此不能用于幼兒的普通感冒。若其癥狀必須應(yīng)用藥物控制,則應(yīng)使用國(guó)家藥政部門(mén)批準(zhǔn)在幼兒中使用的藥物。2-5歲的兒童,偽麻黃堿的劑量為成人的1/4;6-12歲的兒童,偽麻黃堿的劑量為成人的1/2,盡量使用糖漿或混懸液制劑。兒童發(fā)熱應(yīng)慎用阿司匹林等水楊酸類(lèi)藥物,因?yàn)楹笳呖烧T發(fā)賴氏綜合征并導(dǎo)致患兒死亡。
孕婦、哺乳期婦女應(yīng)特別慎用感冒藥物。孕婦盡量不使用阿司匹林、雙氯芬酸鈉、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等,以免影響胎兒發(fā)育或?qū)е略衅谘娱L(zhǎng)。妊娠3個(gè)月內(nèi)禁用愈創(chuàng)木酚甘油醚。哺乳期婦女盡量不使用苯海拉明、馬來(lái)酸氯苯那敏、金剛烷胺等,因?yàn)檫@些藥物能通過(guò)乳汁影響幼兒。
肝功能不全、腎功能不全、血小板減少、有出血癥狀者和(或)有潰瘍病穿孔病史者應(yīng)慎用含有對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等成分的感冒藥物。
從事駕駛、高空作業(yè)或操作精密儀器等行業(yè)工作者應(yīng)慎用含有馬來(lái)酸氯苯那敏、苯海拉明的感冒藥物,因第一代抗組胺藥具有抗膽堿能作用,影響神經(jīng)元或神經(jīng)肌肉接頭的傳導(dǎo),可導(dǎo)致神經(jīng)功能一過(guò)性紊亂和注意力不集中等。
未控制的嚴(yán)重高血壓或心臟病及同時(shí)服用單胺氧化酶抑制劑的患者,禁用含有偽麻黃堿成分的感冒藥物,甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、缺血性心臟病及前列腺肥大的患者,慎用含有偽麻黃堿成分的感冒藥物。青光眼患者不建議使用偽麻黃堿作為局部用藥。
慢性阻塞性肺病和重癥肺炎呼吸功能不全的患者應(yīng)慎用含有可待因和右美沙芬的感冒藥物,因?yàn)榭纱蚝陀颐郎撤业闹袠墟?zhèn)咳作用可影響痰液的排出。
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