有些女性朋友正飽受更年期的困擾,為了讓大家更清楚地了解這個(gè)問(wèn)題并改善目前的狀況,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理了更年期常見(jiàn)疾病及治療方式這篇文章,僅供參考!
一、更年期常見(jiàn)疾?。?
1、腸易激綜合癥、結(jié)腸炎、慢性胃炎
2、脖子肌肉僵硬、關(guān)節(jié)游走性疼痛、幻肢痛
3、神經(jīng)性頭痛、頭暈、頭昏、失眠、多夢(mèng)
4、慢性咽喉炎、口腔潰瘍
5、易感冒、免疫力低下
6、抑郁、焦慮、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥
7、多汗、虛汗、盜汗、怕冷、怕風(fēng)
8、記憶差、反應(yīng)遲鈍、神經(jīng)衰弱
9、心臟神經(jīng)官能癥、胃神經(jīng)官能癥
二、治療方法:
1.精神心理治療
心理治療是圍絕經(jīng)期綜合征治療的重要組成部分,可輔助使用自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)藥物,如谷維素、地西泮(安定)有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。還可以服用維生素B6、復(fù)合維生素B、維生素E及維生素A等。給病人精神鼓勵(lì),解除疑慮,建立信心,促使健康的恢復(fù),建議病人采取以下措施延緩心理衰老。
(1)科學(xué)地安排生活,保持生活規(guī)律化,堅(jiān)持力所能及的體育鍛煉,少食動(dòng)物脂肪,多吃蔬菜水果,避免飲食無(wú)節(jié),忌煙酒。為預(yù)防骨質(zhì)疏松,圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女應(yīng)堅(jiān)持體育鍛煉,增加日曬時(shí)間,攝入足量蛋白質(zhì)和含鈣食物。
(2)注意性格的陶冶 更年期易出現(xiàn)急躁、焦慮、抑郁、好激動(dòng)等情緒,要善于克制醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,并培養(yǎng)開(kāi)朗、樂(lè)觀的性格,善用寬容和忍耐對(duì)待不稱心的人和事,以保持心情舒暢及心理、精神上的平靜狀態(tài),有利于順利渡過(guò)圍絕經(jīng)期。
(3)堅(jiān)持力所能及的體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng) 堅(jiān)持勞動(dòng)可以防止肌肉、組織、關(guān)節(jié)發(fā)生“廢用性萎縮”現(xiàn)象。不間斷地學(xué)習(xí)和思考,學(xué)習(xí)科學(xué)文化新知識(shí),使心胸開(kāi)闊,防止大腦發(fā)生“廢用性萎縮”。
(4)充實(shí)生活內(nèi)容 如旅游、烹飪、種花、編織、跳舞等,以獲得集體生活的友愛(ài),精神上有所寄托。
2.激素替代療法(HRT)
圍絕經(jīng)期綜合征主要是卵巢功能衰退,雌激素減少引起,HRT是為解決這一問(wèn)題而采取的臨床醫(yī)療措施,科學(xué)、合理、規(guī)范的用藥并定期監(jiān)測(cè),HRT的有益作用將超過(guò)其潛在的害處。
(1)HRT臨床應(yīng)用指南 根據(jù)2003年中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)絕經(jīng)學(xué)組對(duì)圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女治療原則執(zhí)行。
(2)用藥途徑 有口服給藥、陰道給藥、皮膚給藥,可依據(jù)病情及病人意愿選用。
(3)藥物種類(lèi)和制劑 ①雌激素 天然甾體類(lèi)雌激素制劑如雌二醇、戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素、雌三醇、雌酮;部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚;合成雌激素如尼爾雌醇。②孕激素 對(duì)抗雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)的作用。有3類(lèi):19-去甲基睪酮衍生物(如炔諾酮)、17-羥孕酮衍生物(如甲羥孕酮)、天然孕酮(如微粉化黃體酮)。③雌、孕、雄激素復(fù)方藥物 替勃龍進(jìn)入體內(nèi)的分解產(chǎn)物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性,不刺激子宮內(nèi)膜增生。
(4)常用方案 ①連續(xù)序貫法 以28天為一個(gè)療程周期,雌激素不間斷應(yīng)用,孕激素于周期第15~28天應(yīng)用。周期之間不間斷。本方案適用于絕經(jīng)3~5年內(nèi)的婦女。②周期序貫法 以28天為一個(gè)治療周期,第1~21天每天給予雌激素,第11~21天內(nèi)給予孕激素,第22~28天停藥。孕激素用藥結(jié)束后,可發(fā)生撤藥性出血。本方案適用于圍絕經(jīng)期及卵巢早衰的婦女。③連續(xù)聯(lián)合治療 雌激素和孕激素均每天給予,發(fā)生撤藥性出血的幾率低。適用于絕經(jīng)多年的婦女。④單一雌激素治療 適用于子宮切除術(shù)后或先天性無(wú)子宮的卵巢功能低下婦女。⑤單一孕激素治療 適用于絕經(jīng)過(guò)渡期或絕經(jīng)后圍絕經(jīng)期癥狀嚴(yán)重且有雌激素禁忌證的婦女。⑥加用雄激素治療 HRT中加入少量雄激素,可以起到改善情緒和性欲的作用。
(5)HRT的最佳劑量 為臨床效應(yīng)的最低有效量,能達(dá)到治療目的,阻止子宮內(nèi)膜增生,血中E2含量為絕經(jīng)前卵泡早期水平。
(6)副作用及危險(xiǎn)性 子宮出血、性激素副作用、孕激素的副作用、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌。
(7)用藥時(shí)間 ①短期用藥 持續(xù)HRT5年以內(nèi),稱為短期用藥。主要目的是緩解圍絕經(jīng)期癥狀,通常1個(gè)月內(nèi)起效,4個(gè)月達(dá)到穩(wěn)定緩解。②長(zhǎng)期用藥 用于防治骨質(zhì)疏松,至少持續(xù)3~5年以上。
3.防治骨質(zhì)疏松可選用以下非激素類(lèi)藥物
(1)鈣劑作為各種藥物治療的輔助或基礎(chǔ)用藥。絕經(jīng)后婦女的適當(dāng)鈣攝入量為1000mg/d~1500mg/d,65歲以后應(yīng)為1500mg/d.補(bǔ)鈣方法首先是飲食補(bǔ)充,不能補(bǔ)足的部分以鈣劑補(bǔ)充,臨床應(yīng)用的鈣劑有碳酸鈣、磷酸鈣、氯酸鈣、枸櫞酸鈣等制劑。
(2)降鈣素是作用很強(qiáng)的骨吸收抑制劑,用于骨質(zhì)疏松癥。有效制劑為鮭降鈣素。
(3)雙膦酸鹽類(lèi)可抑制破骨細(xì)胞,有較強(qiáng)的抗骨吸收作用,用于骨質(zhì)疏松癥。常用氨基雙膦酸鹽。
(4)維生素D適用于圍絕經(jīng)期婦女缺少戶外活動(dòng)者,每天口服400~500U,與鈣劑合用有利于鈣的完全吸收。
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