頸椎病只是脖子痛?沒那么簡單!嚴(yán)重的頸椎病真的會(huì)癱瘓。相信很多人都在關(guān)心這個(gè)問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家分享如下知識(shí):
頸椎病的基本病因是頸椎的“退行性變”,也就是老化。退行性變是一切器官或組織的自然過程,頸椎也同樣如此。椎間盤老化后,其中心的髓核組織脫水變硬,外層纖維環(huán)薄弱,久而久之就可能造成椎間盤突出,壓迫神經(jīng),引起頸椎病。還有一種情況是由頸椎骨刺引起的,骨刺是人體的一種代償機(jī)制,當(dāng)脊柱不穩(wěn)定時(shí)骨質(zhì)會(huì)增生來增加脊柱的強(qiáng)度。骨刺本身不是壞事,但當(dāng)增生的骨刺壓迫神經(jīng)產(chǎn)生癥狀時(shí)就會(huì)引起頸椎病。所以,骨刺雖不是頸椎病,但它是導(dǎo)致頸椎病的原因之一。
根據(jù)頸椎病的各種癥狀,可以分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病等。
脊髓型頸椎病是指脊髓(也就是神經(jīng)的總干)受到壓迫造成四肢麻木、肌肉力量下降。患者常常出現(xiàn)雙腳踩棉花感或束胸感,走路易跌倒。這種類型的頸椎病如不及時(shí)診治后果會(huì)非常嚴(yán)重,一定要及時(shí)就醫(yī)。神經(jīng)根型頸椎病是神經(jīng)根受壓,患者往往出現(xiàn)頸肩部、上臂以及手部的酸痛、麻木感。
頸椎病的發(fā)病還與日常生活、工作、睡眠的姿勢是否正確有關(guān)。比如會(huì)計(jì)、作家、駕駛員及需長期操作電腦的人員,他們需要持續(xù)伏案工作和學(xué)習(xí),久而久之,一方面容易造成頸部軟組織勞損,另一方面由于肌肉力量下降,會(huì)加速頸部韌帶和椎間盤的退變,更容易患頸椎病。正常的頸椎有一個(gè)向前凸起的弧度,長時(shí)間低頭,頸椎的生理弧度會(huì)逐漸消失,也容易造成椎間盤的老化或退變,壓迫神經(jīng),引起頸椎病,這些人拍攝X線片,會(huì)提示“頸椎生理弧度消失”,此時(shí)就要警惕頸椎病的發(fā)生了?,F(xiàn)在,隨著手機(jī)的廣泛使用,“低頭一族”越來越多,這也是頸椎病發(fā)病率高的一個(gè)原因。
因此,在頸椎病發(fā)病前要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,合理地鍛煉頸部肌肉,這些都對(duì)延緩頸椎的衰老很有好處。平時(shí)注意,電腦屏幕的位置不宜過低,不要長時(shí)間低頭工作,要經(jīng)常變換頭頸部的姿勢,白領(lǐng)一族要學(xué)會(huì)并常做頸部工作操;看手機(jī)、書報(bào)等建議每40分鐘左右休息幾分鐘,做一些舒緩的頸部屈伸或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);枕頭的選擇不宜“高枕無憂”,正確的枕頭應(yīng)該是“頸枕”,枕在頸肩部而不是枕在頭下,仰臥時(shí)枕頭不宜過高,維持頸部前凸的弧度,側(cè)臥時(shí)枕頭要略高,使頭部維持在中線位置。參加適量的體育鍛煉,合理地鍛煉頸部肌肉,也有助于加強(qiáng)頸椎的穩(wěn)定度,防止過度的骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng),延緩頸椎的老化,從而減少頸椎病的發(fā)病概率。
另外,戒煙也非常重要。因?yàn)闊煵輧?nèi)含有許多有害物質(zhì),如尼古丁會(huì)使小血管痙攣,影響局部組織的血液供應(yīng);一氧化碳?xì)怏w能破壞椎間盤的營養(yǎng)供應(yīng),加快椎間盤退行性變的進(jìn)程,形成頸椎病。如果頸椎病需要手術(shù)治療,由于吸煙患者術(shù)中氣道內(nèi)的痰較多,有誘發(fā)肺炎的危險(xiǎn),甚至可能造成窒息。
平時(shí)還經(jīng)常遇到一些患者,他們的主要癥狀是頭暈或頭痛,加上有時(shí)會(huì)伴發(fā)頸部酸痛的癥狀,就自認(rèn)為患上頸椎病。其實(shí)引起頭暈頭痛的疾病種類繁多,絕大部分不是因頸椎病引起,常見的有五官科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科和眼科等科室的相關(guān)疾病。只有極少數(shù)患者的頭暈發(fā)生在頸椎旋轉(zhuǎn)時(shí),是由于頸椎部位的血管或交感神經(jīng)受壓造成的,臨床上把它稱為“頸性眩暈”,發(fā)生率僅1%。
一旦出現(xiàn)下列癥狀,就算沒有頸部酸痛,也一定要高度警惕,因?yàn)槟愫芸赡芤呀?jīng)患上了頸椎病,比如肩部和上肢有放射樣疼痛,四肢持續(xù)麻木,寫字、握筷、扣紐扣不靈活;走路沒力氣,走路有踩棉花的感覺,尤其是老年人,不要認(rèn)為走路沒力氣只是人老了,關(guān)節(jié)不靈活了。這些患者一定要去醫(yī)院及時(shí)治療。
一旦明確是脊髓型頸椎病,就要盡早手術(shù)。這類患者是禁止?fàn)恳捅J刂委煹?,因?yàn)闋恳龝?huì)加重脊髓壓迫,而保守治療往往會(huì)延誤病情,脊髓壓迫時(shí)間越長,手術(shù)效果越差。
就像一棵小草,被石頭壓住了,草已經(jīng)發(fā)黃了,還不去把石頭搬掉,等草枯萎了,才想到去搬石頭,那時(shí)候草已經(jīng)枯死,悔之晚矣。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)的提高,顯微鏡的使用,將微創(chuàng)化的技術(shù)引入頸椎手術(shù)中,使其安全性大為提高。老百姓經(jīng)常存在這樣的老觀念:“頸椎手術(shù)開了要癱瘓的?!闭\然,任何醫(yī)療操作、手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)。頸椎手術(shù)雖然是高危手術(shù),但實(shí)際上現(xiàn)在的手術(shù)技術(shù)已經(jīng)非常成熟,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。目前,在一些醫(yī)院內(nèi)發(fā)生手術(shù)后癱瘓的比例遠(yuǎn)低于千分之一,因此完全沒有必要諱疾忌醫(yī)。
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