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中醫(yī)上主要將口瘡的類型分為以下幾種：

01

心脾積熱證

潰瘍局部灼熱疼痛，口干渴，心煩失眠，焦慮不安，便干尿赤，舌尖偏紅，苔黃，脈數(shù)。

病機：心脾積熱，循經(jīng)上炎，灼傷黏膜。

治法：清心瀉脾，導(dǎo)熱下行。

推薦方藥：導(dǎo)赤散合瀉黃散（《小兒藥證直訣》）加減。

中成藥：西瓜霜、冰硼散、一清膠囊等。

02

胃火熾盛證

潰瘍周圍充血發(fā)紅，口中灼熱疼痛，牙齦紅腫出血，口臭，口干，渴思涼飲，大便干結(jié)，小便黃赤，舌質(zhì)紅，舌苔黃而干，脈滑或數(shù)。

病機：胃火上炎，灼傷黏膜，耗傷陰液。

治法：清胃降火，通腑瀉熱。

推薦方藥：清胃散（《脾胃論》）加減、玉女煎（《景岳全書》）加減。

中成藥：牛黃清胃丸、一清膠囊等。

03

陰虛火旺證

潰瘍表淺，周圍微紅，易反復(fù)發(fā)作，隱痛或熱痛，口渴不欲多飲，手足心熱，盜汗，心悸，失眠，便干，舌質(zhì)紅，少苔，脈細數(shù)。

病機：陰液虧虛，陰不制陽，虛火上炎，灼傷黏膜。

治法：滋陰降火，引火歸元。

推薦方藥：六味地黃湯（《小兒藥證直訣》）加減、知柏地黃湯（《醫(yī)宗金鑒》）。

中成藥：口炎清顆粒、玄麥甘桔膠囊等。

04

脾虛陰火證

潰瘍多為灰白色，周邊水腫，紅暈色淡，隱隱作痛，腹脹，納呆，大便偏稀，乏力，舌質(zhì)淡或淡紅，苔薄白，脈沉細弱。

病機：脾胃虛弱，下焦陰火上炎。

治法：補益脾胃，升陽瀉火。

推薦方藥：補中益氣湯（《脾胃論》）加減、補脾胃瀉陰火升陽湯（《脾胃論》）加減。

中成藥：補中益氣丸、參苓白術(shù)散加。

05

寒熱錯雜證

潰瘍色淡紅，反復(fù)發(fā)作，隱痛，伴口干口苦，或咽痛，胃脘堵悶，知饑不食，食則腹脹，腹瀉腸鳴，乏力，納呆，舌質(zhì)紅，舌體胖大，舌苔黃膩或白膩，脈濡或滑。

病機：濕熱內(nèi)蘊，濕邪傷陽，熱邪上攻，升降失常。

治法：清熱化濕，平調(diào)寒熱。

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