關(guān)于“類風濕關(guān)節(jié)炎,治療一定要趁早!”的問題,相信很多人都在關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
1、為什么病程越長,破壞性越大?
RA越拖越殘
隨著病程延長,關(guān)節(jié)破壞逐漸加重,并由上肢逐漸發(fā)展到下肢,下肢關(guān)節(jié)的破壞多出現(xiàn)在1 年以后[3]。所以,隨著RA時間戰(zhàn)線的拉長,若放任病情不理,其便會如蛀蟲一般,慢慢侵蝕全身多個重要關(guān)節(jié)如膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié),使其功能盡失,嚴重影響肢體活動。
研究顯示我國RA患者病程在1年內(nèi),1-5年、5-10年、10-15年及大于15年的致殘率分別為5.4%、18.6%、43.5%、48.1%、61.3%[4],致殘率從5%飆升至61%,可不可怕!
其中,女性患者病程較長、壓痛與腫脹關(guān)節(jié)數(shù)較多,關(guān)節(jié)功能受限程度較重[5]。
RA越拖越慘
RA病情和癥狀持續(xù)的時間過長對治療是非常不利的。
RA癥狀持續(xù)時間越長,關(guān)節(jié)的破壞就會越嚴重[3],需要施行外科手術(shù)的可能性就越大[6],疾病緩解的幾率就越小[7]。
RA作為一種慢性自身免疫性疾病,無論是從身體破壞程度還是從長期療效來看,其早期治療都不能拖啊。
2、RA早期干預(yù)治療,有哪些好處呢?
RA小忍可能鑄成大錯,所以早期干預(yù),好處多多。
RA早治療,療效好
RA早期干預(yù)治療,長期療效好。實現(xiàn)早期緩解的患者中,有83.0%在1年內(nèi)還處于緩解狀態(tài),相比之下,那些沒有實現(xiàn)早期緩解的患者,只有37.7%的患者在后期達到了緩解;且從長遠來看,早期干預(yù)和早期緩解的患者花費的費用較低[8]。
國內(nèi)學者長達3年的跟蹤調(diào)查顯示,發(fā)病6個月內(nèi)進行干預(yù)的患者,關(guān)節(jié)腫脹、壓痛、各項炎性指標(RF、CRP等)更易改善,身體健康評分和心理健康評分比6個月后干預(yù)的患者高,在嘗到“甜頭”后,患者康復依從性也會顯著提高[9]。
若能早期就對病情進行正確的診斷和治療,便有助于減輕疼痛,也有助于減緩關(guān)節(jié)軟骨的病變,提升治療康復效果和治療信心,減少并發(fā)癥,提高后期的生活質(zhì)量。
RA早治療,預(yù)后好
女性患者、疼痛嚴重的患者、及未使用改善病情抗風濕藥治療的患者,不容易達到病情的持續(xù)緩解,而進行早期干預(yù),則有助于此類患者達到病情的持續(xù)緩解[10]。
由于RA在女性中的發(fā)病率較高,其中不少是育齡期女性。RA對育齡期女性患者的傷害可能更大,尤其是有生育需求的女性。病情嚴重的女性患者受孕時間會延長[11],出現(xiàn)小于育齡兒、早產(chǎn)、低出生體重的風險也會增大[12],因此及早干預(yù),控制病情發(fā)展對保障生育健康至關(guān)重要。
早期干預(yù)治療,贏在時間的起跑線上,不僅有助于實現(xiàn)病情的長期緩解,對改善妊娠結(jié)局也尤其重要。
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