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診斷標(biāo)準(zhǔn)

目前通常采用美國風(fēng)濕病協(xié)會1987年的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

晨僵持續(xù)至1小時（每天），病程至少6周；

有3個或3個以上的關(guān)節(jié)腫，至少6周；

腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫，至少6周；

對稱性關(guān)節(jié)腫，至少6周；

有皮下結(jié)節(jié)；

手X線片改變（至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄）；

類風(fēng)濕因子陽性（滴度>1:20）。

凡符合上述7項(xiàng)者為典型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；符合上述4項(xiàng)者為肯定的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；符合上述3項(xiàng)者為可能的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；符合上述標(biāo)準(zhǔn)不足2項(xiàng)而具備下列標(biāo)準(zhǔn)2項(xiàng)以上者（a.晨僵；b.持續(xù)的或反復(fù)的關(guān)節(jié)壓痛或活動時疼痛至少6周；c.現(xiàn)在或過去曾發(fā)生關(guān)節(jié)腫大；d.皮下結(jié)節(jié)；e.血沉增快或C反應(yīng)蛋白陽性；f.虹膜炎）為可疑的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

功能活動分級

Ⅰ級：關(guān)節(jié)功能完整，一般活動無障礙。

Ⅱ級：有關(guān)節(jié)不適或障礙，但尚能完成一般活動。

Ⅲ級：功能活動明顯受限，但大部分生活可自理。

Ⅳ級：生活不能自理或臥床。

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