流產(chǎn)（abortion），是指妊娠在28周以前、胎兒體重不足1000g而終止者。分為早期流產(chǎn)與晚期流產(chǎn)，早期流產(chǎn)是指發(fā)生于12周以前的流產(chǎn)；晚期流產(chǎn)是指發(fā)生于12周以后的流產(chǎn)。流產(chǎn)又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)，自然流產(chǎn)的發(fā)病率占全部妊娠的15%左右，多數(shù)為早期流產(chǎn)。

流產(chǎn)的診斷要點

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及輔助檢查診斷自然流產(chǎn)比較容易。另外，還需診斷自然流產(chǎn)類型。

1、先兆流產(chǎn)

出血量要比平時少，伴有或不伴有下腹痛或腰背痛；檢查中可見宮頸口未開，子宮增大，且與妊娠周數(shù)相符。

2、難免流產(chǎn)

多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來。難免流產(chǎn)時，陰道流血較先兆流產(chǎn)增多，陣發(fā)性腹痛逐漸加劇，或出現(xiàn)陰道流水（胎膜破裂）；檢查可見宮頸口已擴張，有組織物堵塞或見胎膜囊膨出，或有水流出，子宮與妊娠周數(shù)符合或較小。

3、不全流產(chǎn)

難免流產(chǎn)排出物不完全；檢查可見子宮口多較松弛，有時可見組織堵塞于子宮口，子宮多小于妊娠周數(shù)，流血時間過長可引發(fā)流產(chǎn)、感染。

4、完全流產(chǎn)

難免流產(chǎn)排除物完全；檢查可見子宮口關(guān)閉，子宮接近正常大小。

5、過期流產(chǎn)

指胚胎死于宮內(nèi)8周以上未排出者。婦科檢查：子宮小于月份，妊娠試驗陰性。

6、習(xí)慣性流產(chǎn)

自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次。

7、感染性流產(chǎn)

流產(chǎn)過程中引起宮腔感染，胎兒及胎盤等排出后感染為產(chǎn)后感染。腹痛、陰道血色暗黑，有異味，體溫升高達38℃以上。婦科檢查：盆腔、宮體、附件部位有壓痛，陰道分泌物增多，有異味。

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