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腦出血后遺癥有哪些

⑴麻木

患側(cè)肢體，尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側(cè)的面頰部皮膚有蟻爬感覺(jué)，或有針刺感，或表現(xiàn)為刺激反應(yīng)遲鈍。麻木常與天氣變化有關(guān)，天氣急劇轉(zhuǎn)變、潮濕悶熱，或下雨前后，天氣寒冷等情況下，麻木感覺(jué)尤其明顯。

⑵嘴歪眼斜

一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓。表現(xiàn)為鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒。鼓頰和吹哨時(shí)，口角歪向健側(cè)，流口水，說(shuō)話時(shí)更為明顯。

⑶中樞性癱瘓

腦出血患者會(huì)出現(xiàn)中樞性癱瘓后遺癥，又可以稱之為神經(jīng)元性癱瘓或硬癱。其主要是因大腦皮層的運(yùn)動(dòng)區(qū)椎體束受到損傷而產(chǎn)生的。

由于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，失去了對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用，使脊髓的反射功能“釋放”，產(chǎn)生隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失，臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，呈痙攣性癱瘓。

⑷周圍性癱瘓

周圍性癱瘓，又稱下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，或稱弛緩性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細(xì)胞及腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核，及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——脊骸前根、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)受損害產(chǎn)生的癱瘓。

由于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，使其所支配的肌肉得不到應(yīng)有的沖動(dòng)興奮，臨床上表現(xiàn)為肌張力降低，反射減弱或消失，伴肌肉萎縮，但無(wú)病理反射。病人自己感覺(jué)四肢無(wú)力。

腦出血后遺癥護(hù)理

1、維持患者的心理平衡

腦出血后遺癥患者的護(hù)理是非常重要的，而護(hù)理的首要就是要為患者營(yíng)造一個(gè)和諧溫暖的家庭，讓患者避免出現(xiàn)情緒搏動(dòng)大的情況，以及減輕患者的精神負(fù)擔(dān)。

2、創(chuàng)造良好的居室環(huán)境

使患者心情舒暢，有助于穩(wěn)定患者的情緒，促進(jìn)心理健康。

3、保證營(yíng)養(yǎng)和入量適當(dāng)

因腦出血后遺癥的患者常表現(xiàn)出失語(yǔ)，不能正確表達(dá)意愿，或有嗆咳、咽下困難，不能保證進(jìn)食，入量常有不足或過(guò)多，家屬應(yīng)予足夠重視。要定食譜、定入量、定時(shí)間供給，必要時(shí)經(jīng)鼻管飼給。

4、堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

腦出血后遺癥的患者的主要表現(xiàn)一般是肢體癱瘓、語(yǔ)言和智能障礙，因此應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，防止病人肌肉發(fā)生廢用性萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。語(yǔ)言和智能的訓(xùn)練也一樣。

5、大便通暢

大便秘結(jié)，排便時(shí)過(guò)于用力可誘發(fā)出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢，定時(shí)排便，適當(dāng)吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時(shí)可用藥物，如蕃瀉時(shí)泡開(kāi)水、麻仁潤(rùn)腸丸等。

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