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考試輔導(dǎo)
尿毒癥的病因是由于腎功能喪失,體內(nèi)代謝產(chǎn)生的氮質(zhì)廢物不能排出體外,在機體內(nèi)蓄積和水電平衡失調(diào)、水潴留、電解質(zhì)紊亂引起腎衰的常見原因是腎臟本身的疾病和損傷,稱腎性腎衰。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理尿毒癥患者應(yīng)該做以下檢查:
(1)血液檢查
①尿素氮、肌酐增高。
②血紅蛋白一般在80g/L以下,終末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白細胞偏高。
③動脈血液氣體,酸堿測定;晚期常有pH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代償性降低。
④血漿蛋白可正?;蚪档?。
⑤電解質(zhì)測定可出現(xiàn)異常。
(2)尿液檢查
①尿常規(guī)改變可因基礎(chǔ)病因不同而有所差異,可有蛋白尿、紅、白細胞或管型,也可以改變不明顯。
②尿比重多在1.018以下,尿毒癥時固定在1.010-1.012之間,夜間尿量多于日間尿量。
(3)腎功能測定
①腎小球濾過率、內(nèi)生肌酐清除率降低。
②酚紅排泄試驗及尿濃縮稀釋試驗均減退。
③純水清除率測定異常。
④核素腎圖,腎掃描及閃爍照相亦有助于了解腎功能。
(4)其它檢查
泌尿系X線平片或造影,腎穿刺活檢,有助于病因診斷。
診斷根據(jù)慢性腎臟病史,有關(guān)臨床表現(xiàn)及尿、血生化檢查,可確診。
以上是小編為大家整理的尿毒癥檢查,希望對大家有所幫助!