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貧血的并發(fā)癥
1、類風濕關(guān)節(jié)炎:
預(yù)計發(fā)生在30——60的患者中,有證據(jù)表明,貧血的類風濕患者更易患有嚴重疾病,更容易有關(guān)節(jié)的受累,功能喪失和疼痛程度更高,這是比較常見的貧血的并發(fā)癥。
2、精神異常:
嚴重的巨幼細胞貧血不僅可發(fā)生外周神經(jīng)炎,亦有發(fā)生精神異常者,如興奮不安,憂郁寡言,甚至夢游癥等,這可能與Vit B12缺乏所致的腦神經(jīng)組織異常有關(guān)。
3、痛風:
嚴重的巨幼細胞貧血可見骨髓內(nèi)無效造血引起的血細胞破壞亢進,致使血清內(nèi)尿酸值異常升高,引起痛風發(fā)作,但極為罕見。
4、出血:
血小板減少及其他凝血因子的缺乏,本病出血者也不少見有時也可發(fā)生腦出血或其他部位出血。
5、心力衰竭:
嚴重的貧血可使心肌缺氧而發(fā)生心力衰竭,另一方面,心肌能量來源的激活需要借助于Vit B12的作用,如果Vit B12缺乏,則能影響ATP的激活,而加重心肌的障礙,促使心力衰竭的發(fā)生,因此對嚴重的巨幼細胞貧血患者,在治療開始時,應(yīng)注意有無心血管疾病,以便采取必要的措施,防止意外事故的發(fā)生。
6、肝硬化:
差不多三分之二的患者可有輕度至中度的貧血。貧血總是靜悄悄的出現(xiàn),當患者被食欲差、惡心、嘔吐、流鼻血以及吐血忙的手足無措時,臉色也開始變差,嘴唇、指甲床顏色變淺,這時醫(yī)生才告訴你發(fā)生了貧血
7、感染:
由于患者體內(nèi)的白細胞減少所致感染是再生障礙性貧血最常見并發(fā)癥。患者初期有體重下降、持續(xù)發(fā)熱、食欲不振等不良癥狀,嚴重時患者可以出現(xiàn)系統(tǒng)性感染,甚至發(fā)生敗血癥,感染多加重出血而導(dǎo)致死亡。
8、胃炎:
惡性貧血是由于維生素B12吸收障礙引起的巨細胞貧血。此時胃腺可嚴重萎縮,壁細胞喪失,不能分泌內(nèi)因子,而內(nèi)因子是維生素B12吸收的輔助因子,80以上的患者胃竇部無變化(A型胃炎)
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