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貧血不是病,病起來要人命!通過身體“又薄又透明”的地方看是否貧血
貧血不是病,病起來要人命。對于貧血,這里面常常有一個奇怪的悖論。如果你在生理期,大姨媽的量還沒沒過一片衛(wèi)生巾,但你還蒼白虛弱的話,那很可能是你的造血功能出現(xiàn)問題導致的貧血。
如果你還在生理期,一次大姨媽的量十包衛(wèi)生巾都不夠用的話,那很可能是經血的流失導致的貧血。如果你順利度過生理期,開始輸血治療,但效果反而更差,那可能是因為溶血導致的貧血。
其實,上面 3 個看似荒謬的假設,卻道出了貧血的三種原因:分別是造不出血,丟失過多和攻擊消耗。
這三個方面幾乎涵蓋了所有貧血的原因。
可是,悖論常常出現(xiàn)在對待它們的態(tài)度上。
不信?
如何判斷貧血
這里有個技巧,讓你能迅速判斷貧血。然后我們就好好聊聊這個悖論。你知道除了抽血化驗外,怎樣才能迅速地做出判斷嗎?
毫無疑問,就是找身體上“又薄又透明”的地方,觀察它們的顏色。相信你心中已經有了很好的身體部位,那么,排第一的非指甲莫屬。
通過觀察指甲是否紅潤,指甲是否往里凹就能大概判斷。第二處,要屬嘴唇了,注意觀察看嘴唇紅不紅。第三處,要屬眼瞼結膜了,也就是內眼皮,大夫們會扒開看看是否蒼白。
剩下的,一些反應也能迅速幫你定位這個人是不是貧血。因為血液是給全身供給營養(yǎng)的,當血液減少不夠供給,那身體各個系統(tǒng)都會出現(xiàn)反應,而且往往是需血量大的器官,反應越強烈。
比如:貧血會導致很多大腦的癥狀:頭痛頭暈,失眠耳鳴,記憶力減退,注意力不集中等。對呼吸和心臟也有很大影響,病人會心悸氣短,體力下降,容易疲勞。因為紅細胞少了,帶去的氧氣很少,身體十分缺氧,所以它一方面通過加快氣體的進量,另一方面加快循環(huán)的次數(shù),以期滿足機體的需氧。接下來,會有消化不良,內分泌異常,免疫力低下等。
如果出現(xiàn)了以上癥狀,那很有可能是貧血了。
有關貧血的悖論
接著,將會出現(xiàn)這樣的悖論。
對于第一類貧血造不出血。往往是最該重視的,卻常常被病人忽視。而第二、三類貧血,往往還沒產生嚴重后果,在貧血的開頭,病人就已經大驚失色,高呼大夫救命,“流血了!”
其實,對于看得見的紅,由于你的重視,處理的方式會相當迅速直接。對于溶血產生的醬油色的血紅蛋白尿,那么最快的方式,就是通過透析,過濾掉已經破碎的紅細胞,再者用些激素減弱免疫反應。
而對于更暴力的創(chuàng)傷性出血,你的高音“喇叭”已經著實讓大夫打起一百分的精神,專注地進行清創(chuàng)縫合止血,如果這還不夠,就再輸血將失掉的血補回來。
第一類貧血要最應引起重視
但是,對于第一類貧血,因為不明顯,所以很容易忽略。
曾幾何時,有一位重度貧血的郊縣農民,自以為貧血不是事。結果,當針管扎進他的靜脈,抽出來的血,讓現(xiàn)場的醫(yī)務人員驚呆了,血色不是深紅,而是淡紅。
這種不重視,帶來的結果,顯然是悲劇的,因為當血紅蛋白低于 30g/L,就是極重度的貧血,會危及生命。
關于造血不足,它的事發(fā)地是骨髓,這是一個多是非的地方。因為它的任務很艱巨,它只有賺錢養(yǎng)家,才能讓身體貌美如花。當骨髓內部出現(xiàn)問題,紅細胞的質量和數(shù)量就會大打折扣。
對于紅細胞的質量大打折扣,說的就是一類跟遺傳相關的貧血,以地中海貧血和鐮刀形細胞貧血癥為代表。我們對于這種遺傳類的疾病,能做的就是防患于未然,如果家族中有這種貧血的,一定在懷寶寶的時候,去做基因篩查,做好排除。
對于紅細胞數(shù)量少的,這就相當于骨髓把孩子沒養(yǎng)好,最大的原因,就是孩子的奶粉嚴重不足。沒錯,這就是一類以缺鐵性貧血為代表的疾病。
當然,紅細胞的合成不僅僅需要鐵,還需要葉酸、維生素 B12、血紅蛋白等,這些都相當于奶粉。缺了維生素 B12,就會引起剛才提到的巨幼細胞性貧血。
盡早治療
那么,對于這種缺原料的疾病,最快的方式就是早早做出貧血判斷,然后開始缺啥補啥。我們可以通過口服硫酸亞鐵和右旋糖酐鐵來補充鐵,可以通過口服葉酸或者肌內注射維生素 B12 來治療巨幼細胞性貧血。
但是,在服藥期間,有一些假象會干擾治療計劃。
缺鐵性貧血的化驗單,有可能會蒙蔽你的雙眼。
比如通過補鐵后,你會發(fā)現(xiàn)自己 5——10 天后,網織紅細胞升高了,血紅蛋白在2周左右開始回升,1——2月恢復正常,此時,血的化驗單也顯示一切正常。但其實,這些僅僅是表面。身體的鐵蛋白倉庫還空空如也,需要繼續(xù)服用鐵劑來補充,也就是說,在血紅蛋白正常后,還需要服用 4——6 個月的鐵劑,才算真正意義上的不缺鐵了。
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