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一、張力性氣胸的治療:張力性氣胸如不即時(shí)進(jìn)行搶救可危及患者生命。
入院前或院內(nèi)急救需迅速使用租針頭穿刺胸膜腔減壓,并外接單向活瓣裝置。在緊急時(shí)可在針柄部外接剪有小口的柔軟塑料袋、氣球或避孕套等,使胸腔內(nèi)高壓氣體易于排出,而外界空氣不能進(jìn)入胸腔。
進(jìn)一步處理應(yīng)安置閉式胸腔引流,使用抗生素預(yù)防感染。閉式引流裝置與外界相通的排氣孔外接可適當(dāng)調(diào)節(jié)恒定負(fù)壓的吸引裝置,以利加快氣體排除,促使肺膨脹。持漏氣停止24小時(shí)后,x線檢查證實(shí)肺已膨脹,方可拔除插管。持續(xù)漏氣而肺難以膨脹時(shí)需考慮開胸探查手術(shù)。
二、開放性氣胸的治療:開放性氣胸病情一般較危重,需要急救處理。
首先用無菌凡士林紗布加棉墊封蓋傷口,交開放性氣胸為閉合‘性氣胸,然后按閉合性氣胸依次處理:胸膜腔穿刺或放置閉式引流。同時(shí)給予吸氧、補(bǔ)液、輸血、糾正休克。待病人一般情況平穩(wěn)后再進(jìn)行徹底清創(chuàng)縫合,必要時(shí)可行胸內(nèi)探查。鼓勵或協(xié)助病人咳痰。應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染。
三、閉合性氣胸的治療:治療方案決定于氣胸的量、肺萎縮的程度、呼吸困難的嚴(yán)重性及有無合并傷等。
如積氣少,癥狀不明顯,氣胸引起25%以下肺萎縮者,一般可等待空氣自行吸收,除使病人臥床休息并繼續(xù)觀察外,不需要特殊治療,氣體逐漸吸收,萎陷肺隨之而復(fù)張、胸膜腔內(nèi)的壓力亦逐漸恢復(fù)正常。
中量和大量閉合性氣胸則應(yīng)特別注意,隨時(shí)注意張力性氣胸的發(fā)生,特別是老年人尤應(yīng)注意。至于這類病人是否采用胸腔穿刺治療或行胸腔閉式引流,意見不一。
以上就是治療氣胸的具體方法,相信大家已經(jīng)有所了解,只要各位氣胸患者積極接受治療,堅(jiān)持治療,生活中做好正確的護(hù)理工作,那么氣胸患者的病情是可以得到有效緩解的。
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