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乳腺結(jié)節(jié)
乳腺結(jié)節(jié)(Breast nodule)是一個(gè)廣義的概念,并沒(méi)有明確的定義,無(wú)論是自查發(fā)現(xiàn)還是體檢發(fā)現(xiàn),都可以描述為乳腺結(jié)節(jié)。
乳腺結(jié)節(jié)可能是正常的腺體,也可能是良性或者腫瘤,年輕女性最常觸及的乳腺結(jié)節(jié)是乳腺纖維腺瘤。但乳腺結(jié)節(jié)不一定都是乳腺腫瘤,而是需要進(jìn)一步應(yīng)用專業(yè)的影像學(xué)和病理評(píng)估來(lái)明確。
乳腺結(jié)節(jié)可由多種病變引起,主要包括乳腺感染、脂肪壞死、纖維囊性變、纖維腺瘤、單純性囊腫、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、惡性腫瘤等。乳腺結(jié)節(jié)因其病因不同,并非所有的結(jié)節(jié)都可觸及。
乳腺結(jié)節(jié)良性特征主要體現(xiàn)為:?jiǎn)蝹?cè)或者多發(fā)性結(jié)節(jié),輪廓清晰、活動(dòng)性好、與皮膚無(wú)粘連、生長(zhǎng)速度慢;部分結(jié)節(jié)伴有周期性脹痛或者觸痛,可于月經(jīng)前期發(fā)生或者加重,月經(jīng)來(lái)潮后減輕或者消失。
乳腺結(jié)節(jié)惡性特征主要體現(xiàn)為:?jiǎn)蝹?cè)單發(fā)結(jié)節(jié)多見(jiàn),邊界不清、活動(dòng)性差、質(zhì)硬、常與皮膚粘連、生長(zhǎng)速度快、無(wú)明顯脹痛或者觸痛;部分結(jié)節(jié)伴有乳頭溢液、乳頭凹陷。
乳腺增生
乳腺增生(cyclomastopathy),也稱乳腺增生癥,是乳腺正常發(fā)育和退化過(guò)程失常導(dǎo)致的一種良性乳腺疾病,本質(zhì)是指乳腺實(shí)質(zhì)和間質(zhì)增生及復(fù)舊不全導(dǎo)致的乳腺正常結(jié)構(gòu)紊亂。乳腺增生好發(fā)于中年婦女,部分青少年和絕經(jīng)后女性也可出現(xiàn)。
乳腺增生主要表現(xiàn)為乳腺疼痛,部分伴有乳腺結(jié)節(jié)或腫塊、乳頭溢液(主要為無(wú)色、乳白色、淡黃色)。乳腺脹痛在經(jīng)前明顯,經(jīng)后減輕并停止,下次月經(jīng)來(lái)前再次出現(xiàn)上述癥狀,呈周期性改變,整個(gè)乳房可有彌漫性結(jié)節(jié)感,并伴有觸痛。乳腺疼痛范圍可波及到腋下及肩背部放射性疼痛。
乳腺增生的病因主要來(lái)自自身內(nèi)分泌功能紊亂,多數(shù)伴有焦慮、脾氣暴躁、愛(ài)生氣或出汗等特點(diǎn)。
乳腺結(jié)節(jié)與乳腺增生的區(qū)別
乳腺結(jié)節(jié)不一定是乳腺增生,而乳腺增生為良性疾病。然而兩者有明顯臨床表現(xiàn)時(shí),均應(yīng)及時(shí)就診。
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