十二指腸潰瘍是一種常見的消化道疾病,十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛,二指腸潰瘍是危害比較廣泛的疾病,給患者帶來了不小的災難。要想預防和規(guī)避十二指腸潰瘍的危害首先就要了解十二指腸潰瘍的發(fā)病原因和常見的臨床癥狀。
一、十二指腸潰瘍的發(fā)病原因
(1)消化學說:胃液量增加,酸度增高及胃蛋白酶增加,促使十二指腸粘膜組織的蛋白質(zhì)發(fā)生水解,出現(xiàn)“自體消化”,形成潰瘍。
(2)內(nèi)分泌學說:內(nèi)分泌的改變能影響胃液分泌。當丘腦下部功能障礙醫(yī)|學教育網(wǎng)整理,腦垂體大量分泌促腎上腺皮質(zhì)激素時,可使腎上腺皮質(zhì)激素增加,引起胃酸分泌增加,以致潰瘍形成。其它如腦垂體、甲狀旁腺、腎上腺的腫瘤及胰腺非β細胞瘤等,常伴發(fā)潰瘍病,均說明潰瘍的形成與內(nèi)分泌水平過高有關(guān)。
(3)炎癥學說:有的人研究表明,在100%的十二指腸潰瘍病例中,可同時見到十二指腸粘膜的炎癥性改變。這些改變發(fā)生在潰瘍之前,從單純的、淺表的炎癥性粘膜糜爛,直至潰瘍形成。
(4)組織中毒學說:當血中堿貯備減少,引起酸中毒,使迷走神經(jīng)張力增強,胃酸分泌增加,血液循環(huán)障礙,粘膜發(fā)生缺血壞死而形成潰瘍。但并未能證實凡有潰瘍病變者都有酸中毒存在。
(5)神經(jīng)反射和植物神經(jīng)學說:實驗證明,中樞性損傷所引起的潰瘍與腎上腺皮質(zhì)功能亢進和迷走神經(jīng)興奮有關(guān)。
(6)體質(zhì)學說:無力型體質(zhì)常伴有營養(yǎng)缺乏,使胃及十二指腸粘膜抵抗力低下而易發(fā)生潰瘍。但超力型體質(zhì)也有發(fā)生潰瘍者。
二、十二指腸潰瘍常見的臨床癥狀
十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可表現(xiàn)為僅在饑餓時隱痛不適。典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛醫(yī)|學教育網(wǎng)整理,可被制酸劑或進食緩解。臨床上約有2/3的疼痛呈節(jié)律性:早餐后1~3小時開始出現(xiàn)上腹痛,如不服藥或進食則要持續(xù)至午餐后才緩解。食后2~4小時又痛,也須進餐來緩解。約半數(shù)患者有午夜痛,病人??赏葱?。節(jié)律性疼痛大多持續(xù)幾周,隨著緩解數(shù)月,可反復發(fā)生。
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